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耳廓撕脱伤文献资料
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不同程度耳廓撕脱伤的修复
目的 总结不同程度耳廓撕脱伤修复方法的选择及疗效. 方法 2005年8月-2010年12月,收治26例耳廓撕脱伤患者.男10例,女16例; 年龄5～63岁,平均27.5岁.致伤原因:机器绞伤9例,交通事故伤5例,暴力撕脱伤6例,动物咬伤6例.损伤部位:全耳廓撕脱6例,耳廓上1/3～2/3撕脱8例,耳廓外1/5～2/3撕脱6例,耳垂撕脱6例.受伤至手术时间1～12h,平均4.5 h.直接清创原位缝合8例,血管吻合再植7例,一期清创、二期皮瓣再造5例,残端修整缝合6例. 结果 术后6例残端修整缝合切口均Ⅰ期愈合; 其余患者中耳廓完全成活14例,部分成活3例,坏死3例. 26例均获随访,随访时间6～24个月,平均16个月.直接清创原位缝合及血管吻合再植成活者耳廓外观优于其余方法.患者听力均正常. 结论 对于全耳廓撕脱伤应首选血管吻合再植修复,对于耳廓撕脱组织小且无可供吻合血管者可选择原位直接缝合.
