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长锁定接骨板桥接固定治疗锁骨中段移位骨折
目的 探讨采用长锁定接骨板桥接固定治疗锁骨中段移位骨折的疗效.方法 2010年10月-2011年12月,采用9孔或10孔锁定接骨板治疗锁骨中段移位骨折18例.男17例,女1例;年龄23~82岁,平均47岁.致伤原因:交通事故伤6例,摔伤10例,重物砸伤1例,撞伤1例.均为闭合骨折.骨折断端侧方分离移位、短缩2.1~3.4 cm,平均2.62 cm;均伴成角畸形.骨折按Robinson分型标准:2B1型5例,2B2型13例.受伤至手术时间5h~19d,平均5d.记录骨折愈合时间及并发症发生情况,肩关节功能采用Constant-Murley评分进行评价,患者对外观进行主观满意度评价.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无神经、血管损伤等并发症发生.18例均获随访,随访时间12~22个月,平均14.7个月.X线片示骨折均愈合,愈合时间9~14周,平均11.4周.随访期间无内固定物松动、断裂等并发症发生.末次随访时,肩关节功能Constant-Murley评分为82~98分,平均92.4分.患者对外观满意率为88.9% (16/18).结论 长锁定接骨板桥接固定可保留骨折断端软组织血运,其稳定结构提供了较好的生物力学环境,有利于骨折愈合,是一种治疗锁骨中段移位骨折的有效方法.