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原位微波消融术文献资料
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原位微波消融术治疗骨肿瘤的常见并发症及防治策略
目的 探讨原位微波消融术治疗骨肿瘤的常见并发症发生原因及防治策略. 方法 2009年3月-2012年7月,采用原位微波消融术治疗骨肿瘤73例,其中54例符合标准纳入研究.男31例,女23例; 年龄9~74岁,中位年龄27岁.恶性肿瘤37例,良性肿瘤17例.49例原发骨肿瘤参照Enneking分期标准:3期17例,Ⅱ A期13例,Ⅱ B期19例.总结患者术后并发症发生情况、治疗方法及转归. 结果 术后54例均获随访,随访时间12~40个月,平均24个月.21例(38.9%)出现7项手术相关并发症,其中3例出现2项及以上并发症.其中病理性骨折4例(7.4%),深部感染2例(3.7%),神经损伤7例(13.0%),下肢深静脉血栓形成1例(1.9%),膝关节内侧副韧带热损伤1例(1.9%),切口血肿2例(3.7%),切口脂肪液化、皮缘坏死8例(14.8%). 结论 病理性骨折是导致原位微波消融术后再次手术的首要并发症,深部感染是造成保肢失败的主要并发症,神经损伤及切口愈合不良是常见并发症,对微波高温的控制是手术成功的关键,相应的预防措施可降低并发症的发生.