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基于重庆市县乡计划生育服务机构的适宜技术优选策略研究
目的:探索适合基层采纳的适宜技术优选策略和操作流程.方法:借鉴创新扩散理论框架,以重庆市农村人口为主的项目县计划生育服务机构为研究对象,确立计划生育/生殖健康适宜技术的优选原则和评估导向,设计评估流程与指标.结果:在国家适宜技术资源库的基础上,形成本地区的地方二级资源库和供技术应用单位优选的三级资源库.结论:通过国家与地方两级专家的筛选,结合基层环境与需求,使基层计划生育服务机构能有针对性地选出适宜本地的计划生育/生殖健康技术,并确保该技术在基层应用中的安全性、有效性、经济性和可持续性.
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创新扩散:健康教育与健康促进的一个应用性理论模式
创新扩散理论是从群体层面分析和解释创新被传播和采纳过程的一种理论模式.在国际上这一理论已在不同的学科得到广泛的应用.医学科学知识的产生与普及应用之间存在着一道鸿沟.
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创新扩散理论在男性民工群体HIV/AIDS危险性行为扩散调查研究中的应用
目的:了解艾滋病危险性行为在男性民工群体中传播和扩散的特点.方法:运用创新扩散理论模式设计结构式调查问卷,在男性民工群体中随机抽样调查831人.结果:男性民工群体危险性行为与创新本身的特征有关,采用者的示范作用对传播至关重要;危险性行为在进城后前几个月发生的比率较高,第6个月达到高峰;社会网络中的关键人物对网络成员的危险性行为有重要的影响.结论:外来人群中存在发生HIV/AIDS感染的危险性,应当重视对外来务工人员进城后的早期行为干预,尤其前6个月的干预至关重要.
关键词： 创新扩散 HIV/AIDS危险性行为 男性民工 扩散 -
艾滋病危险行为的扩散研究
目的揭示城市民工艾滋病性危险行为的扩散模式.方法资料来自于杭州和广州两个城市多阶段抽样的1595名男性城市民工.资料应用结构问卷以匿名方式获取.初步分析显示性危险行为的时间累计采纳状况,多元回归分析在于确立影响采纳的有关因素.结果所调查民工中有57.9%～88.1%的各种性危险行为的前阶段行为和79.9%的商业性交行为首次发生在外打工期间.各种前阶段行为采纳高峰发生在进城打工后的第三个月,发生率为15.2%～26.8%;商业性交行为则在第六个月,其发生率为14.4%;两者间的过渡时间为3个月.高峰时间的累计率前阶段行为57.3%～70.4%,商业性交行为48.9%;累计采纳曲线呈现迅速增长趋势,这种情况在前阶段行为较商业性交行为更为突出.早期商业性交行为采纳者大多为已婚者和具有较高享乐型价值观的人.性信息交流行为与行为采纳关联于心理压力和享乐型价值观.结论性危险行为在流动人群中的流行是一种社会和群体现象,应该强调采取社会策略和措施进行控制.
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北京城乡居民铁强化酱油购买行为分析
目的 探讨北京城乡社区居民购买铁强化酱油行为的特征及其影响因素.方法 利用北京城乡社区干预试验的基线数据(城市428人、农村398人)和追踪调查数据(城市387人,农村389人),应用创新扩散理论描述铁强化酱油扩散曲线并进行采用者分类,利用无序多分类Logistic回归模型分析不同采用者的特征.结果 铁强化酱油如在未干预条件下居民累计购买率较慢,进行健康教育干预可使其加速.城市基线调查结果显示,未采用铁强化酱油者比采用者的铁营养知识少,与早期多数比较OR=0.547(P<0.01),与早期采用者比较OR=0.621(P<0.05);购买意向强烈,与早期多数比较OR=0.789(P<0.001),与早期采用者比较OR=0.863(P<0.01);在个人创新性方面,未采用者比早期多数的尝试意愿更弱,农村追踪调查结果显示,与非常愿意购买者比较,不愿意和比较愿意者的OR值分别为7.766和13.859(均P<0.01).结论 个体的认知、态度与意向以及创新性是影响铁强化酱油创新扩散的主要内部因素.
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创新扩散理论在城镇居民体育健身行为干预研究中的应用
目的 基于追踪数据,验证创新扩散干预手段的有效性,从健康促进的角度提出干预手段和工作思路.方法 针对部分城镇社区居民干预试验的基线数据(干预组165人、对照组178人)和追踪调查数据,应用大众传播媒体、人际传播方式、意见领袖和变革者等手段进行干预,采用描述统计、均值比较、方差分析、相关性分析等方法探究不同采用者的特征和干预效果.结果 追踪调查结果显示,居民对于使用的干预手段有较好的认同度,干预手段在不同锻炼阶段的综合得分有明显差异(P＜0.05);相关性分析显示,干预手段与锻炼阶段之间存在不同程度的相关.结论 体育锻炼行为属于预防性创新,需要进行相应的健康教育和干预;大众媒体传播和人际传播手段在体育锻炼早期阶段能够发挥较为积极的作用,而作为较为有影响力的权威人物,意见领袖和变革推动者在个体形成体育锻炼行为规律之前,对体育锻炼者行为的引导和信心的建立尤为重要.这为体育锻炼干预手段的使用提供了新的思路和方法.
