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达芬奇机器人外科系统文献资料
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达芬奇机器人辅助不停跳冠状动脉旁路移植术的麻醉管理
目的 总结达芬奇(Da Vinci)机器人辅助不停跳小切口冠状动脉旁路移植术麻醉管理要点.方法 回顾性分析2011年5月至2014年12月我院达芬奇机器人辅助不停跳左前外侧小切口冠状动脉旁路移植手术24例(男20例,女4例),平均年龄(62.1±12.8)岁.所有患者入室后连续监测有创血压,全身麻醉诱导后插入双腔支气管导管、纤维支气管镜定位,术中右侧单肺通气,放置Swan-Ganz漂浮导管,监测经食管超声心动图、行血气分析并分析血流动力学变化.结果 所有患者麻醉诱导期状态平稳,未发生严重低氧血症和高碳酸血症.手术过程顺利,无中转开胸手术.术后当日均顺利脱离呼吸机,机械通气时间(5.3±2.8)h,并均于术后18 h内出ICU,无术后开胸止血,全组患者无手术死亡和围术期并发症,术后4~5d顺利出院.术后1个月、3个月、6个月门诊随访无再发心血管事件.结论 该麻醉方法恢复快、并发症少,减轻了患者的痛苦,是一项安全有效的新技术,麻醉管理安全可靠,患者满意度较高.
关键词: 全身麻醉 冠状动脉旁路移植术 达芬奇机器人外科系统