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辅助生殖技术后双胎生长不一致的发生及相关因素分析
目的:分析辅助生殖技术(ART)后双胎生长不一致发生率及可能的相关因素.方法:选择2013年1月至2014年3月于天津市中心妇产科医院生殖中心行ART治疗后双胎活产461例进行分析,以双胎儿出生体重差异≥20％为诊断标准,分为生长不一致组(61例)与生长一致组(400例),比较两组间临床资料.结果:两组在母亲年龄、妊娠前母亲体重指数、移植日内膜厚度、每周期优胚移植数、原发不孕率、减胎率、同性别双胎率方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但生长不一致组解冻移植率明显高于生长一致组(81.97％ vs 66.75％,P=0.017),Pearson列联系数r=0.11,而且生长不一致组妊娠期并发症发生率高于生长一致组(42.62％ vs 19.25％,P=0.000),Pearson列联系数r=O.19.新鲜移植患者的妊娠期并发症发生率20.83％ (30/144)与解冻移植患者的妊娠期并发症发生率23.03％ (73/317)比较,差异无统计学意义(P =0.600).结论:解冻移植和妊娠期并发症可能是ART后双胎生长不一致发生的相关因素,但解冻移植并非通过增加妊娠期并发症的发生率而引起双胎生长不一致的高发生,具体机制尚需进一步研究.
