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  • 非小细胞肺癌分子病理学的研究

    作者:许凯黎;廖美琳;丁嘉安

    目的探讨上海地区人肺癌发生及发展过程中的分子病理学模式。方法采用DNA slot blot、PCR、PCR-SSCP等方法,先后检测200例NSCLC组织DNA标本中C-erbB2、C-myc、EGFR癌基因扩增,抑癌基因中p53基因外显子5~8点突变、p15基因的纯合性丢失,以及某些与肺癌相关的染色体3p及17p13.3位点的杂合性丢失(LOH)。结果多种癌基因共扩增率与肺癌TNM分期呈正相关(P<0.001)。p53基因外显子5~8点突变率为49.2%(31/63),其中以外显子8为主。肺癌组织中p15基因出现高频率纯合性丢失,并与肺癌TNM分期密切相关(P<0.005)。17p13.3 杂合性丢失率为40%(8/20),并与p53基因的点突变相关联。3p14及3p25位点处的杂合性总丢失率可高达66.7%(108/162),其中肺腺癌中3p14及3p25二位点的共丢失率明显高于鳞癌(P<0.05)。结论根据上述结果,提出上海市区居民的非小细胞肺癌分子病理学的初步模式:癌前期病变时已可出现3p丢失,原位癌时以p53基因突变及17p13.3丢失为主,浸润癌及向转移性癌过渡时有多种癌基因C-myc、C-erbB2及EGFR癌基因共扩增,并出现p15基因纯合性丢失。

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