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乙胺丁醇/中毒文献资料
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多次误诊的乙胺丁醇中毒性视神经病变一例
患者男,59岁.因双眼视力下降1月余于2015年8月24日来我院就诊.患者于2015年7月晨起无明显诱因突感双眼视力下降,视物模糊;亮度变暗,以下方为甚并逐渐加重.不伴眼胀痛等其他异常.当地医院就诊检查,右眼视力0.6,矫正视力不能提高;左眼视力1.0.双眼视盘下方边界不清.怀疑双眼前部缺血性视神经病变(NAION).给予复方樟柳碱等营养神经、改善循环药物治疗,连续7d.治疗过程中视力逐渐下降,于2015年8月2日至当地另一家医院就诊.眼科检查,双眼矫正视力0.1.行颅脑磁共振血管成像(MRA)检查,提示右侧椎动脉、左侧大脑后动脉、双侧大脑前动脉及左侧大脑中动脉局部变窄.诊断:双眼NAION.给予双眼球后注射氢化可的松2.5 mg,山莨菪碱0.5 ml以及口服营养神经、改善循环药物治疗.治疗3d后,患者仍觉视力逐渐下降.就诊于青岛某医院,眼科检查,双眼视力0.1.仍考虑双眼NAION,未给予治疗.其后2周患者仍觉视力持续下降遂来我院就诊.门诊以双眼视力下降原因待查收入院.
