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气液交换/治疗应用妹文献资料
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侧转体位气液交换法在巨大裂孔视网膜脱离手术中的应用
复杂性视网膜脱离的玻璃体手术中,注入重水后常采用笛针进行气-重水交换,但这种交换方式对巨大裂孔性视网膜脱离病例,会因巨大裂孔瓣缘失去重水的支撑而向下折翻或退缩,造成激光封闭失效等,有引起视网膜再次脱离的潜在可能.对此,我们利用重水的重力和气体的张力,采用侧转位气液交换法排出玻璃体腔内重水,再行油-气交换填充硅油,以避免孔瓣的折翻或退缩,收到较好疗效,现就术后早期巨大裂孔瓣缘的复位情况报告如下.1 对象和方法1.1 对象选择1998年8月至2000年10月,我院收治的伴有增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy, PVR)的巨大裂孔性视网膜脱离病例共23例(23只眼),男19例19只眼,女4例4只眼,右眼15例15只眼,左眼8例8只眼.患者年龄24～73岁,平均年龄(42.54±14.80)岁,病程1周～2年,平均(2.58±4.77)个月.术前视力为光感～0.06,其中光感10只眼,手动4只眼,数指6只眼,0.01～0.06者3只眼.裂孔范围90°～300°,裂孔平均大小为164.21°±70.38°,其中≥180°者9只眼.裂孔分布以颞侧为主16只眼,鼻侧为主7只眼.
关键词： 视网膜脱离/外科手术 气液交换/治疗应用妹
