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经眼动脉超选插管溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞
目的探讨超选择性眼动脉溶栓治疗视膜中央动脉栓塞治疗方法和疗效.方法采用Seldinger技术,对9例患者经超选择性眼动脉插管,用尿激酶18~75万U直接灌注溶栓治疗.结果其中8例患者视力有不同程度的提高,1例患者视力与治疗前相比没有变化;各例患者在治疗过程中均未出现任何并发症.结论视网膜中央动脉阻塞介入溶栓治疗可使大部分患者视力不同程度的提高.临床疗效与发病时间、尿激酶用量及治疗前视力不呈正相关.超选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞是安全、可靠的.
关键词: 视网膜中央动脉闭塞/治疗 血栓溶解疗法 -
超选插管灌注溶栓药治疗视网膜中央动脉阻塞
目的观察导管介入眼动脉灌注尿激酶(urokinase)与静脉滴注尿激酶治疗视网膜中央动脉阻塞(CRAO)的效果及对全身的影响.方法超选插管至眼动脉灌注尿激酶患者6例,静脉滴注尿激酶溶栓患者7例,经荧光素眼底血管造影(FFA)判断动脉再通情况,同时作血液生化检查观察其对全身的影响.结果溶栓治疗次日插管组6例患者中有5例完全再通,1例部分再通,完全再通率达83.33%,而静脉组的7例患者中有3例完全再通,2例部分再通,2例不通,完全再通率42.86%,相差显著.插管组给药后血液中凝血系统指标无明显改变,与静脉给药组相比差异有统计学意义.结论导管介入眼动脉灌注尿激酶溶栓治疗效果较好,对全身影响小.治疗后的视力提高与阻塞时间有关,提示发病后应及早进行治疗.