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动物源性细菌抗生素耐药判定标准的研究现状
抗生素在解决了许多细菌感染性疾病治疗问题的同时,其广泛不合理的应用以及细菌自身适应性的改变也加速了细菌耐药性的产生,对全球经济和公共健康带来严重危害.为了能够很好地监测细菌耐药性的变化和有效的指导临床用药,控制细菌的耐药性,建立细菌的耐药判定标准成为了一项具有实践意义的重要任务.建立耐药判定标准需要收集大量的信息,包括野生型细菌的小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)分布,体外药效学和体内药动学的数据以及临床治疗相关的数据,主要包括野生型临界值、药效学临界值和临床临界值3个方面.本文综述了动物源性耐药判定标准的研究进展,总结了目前应用广泛的两个折点制定组织美国临床实验室标准化协会(CLSI)和欧洲药敏实验标准化委员会(EUCAST)建立耐药判定标准的方法,为建立符合我国耐药现状的耐药判定标准提供理论基础.
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氨基糖苷类对禽肠道细菌的耐药判定标准研究进展
禽消化道细菌病是危害养禽业的主要问题之一,沙门菌病、大肠埃希菌病等家禽肠道细菌病的流行日趋复杂,越来越难以控制,且不断出现新的流行与致病特点,不仅会造成严重肠道疾病而且会产生死亡.氨基糖苷类抗生素是高效、广谱抗生素,在临床上广泛应用,但是养殖业用药的不合理导致细菌的氨基糖苷耐药性日趋严重,这在很大程度上降低了其临床应用的潜力.而耐药监测需要判定标准,目前我国并没有相关标准,主要参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)和欧盟抗菌药物敏感性试验委员会(EUCAST)中的折点.当前CLSI和欧盟EUCAST标准中氨基糖苷类抗生素对禽消化道细菌病折点的制定并不完全,所以要全面建立符合我国国情的流行病学临界值和药效学临界值,为折点的制定工作提供科学数据,以监测耐药性的产生,分析耐药现状和发展规律,更科学地指导临床用药和新药开发.
