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  • 鼻内镜鼻窦术致眶炎性假瘤的防治探讨

    作者:黄俊昌;任忠怀

    目的 探讨鼻内镜鼻窦手术纸样板损伤后致眶炎性假瘤的防治.方法 对1805例鼻内镜鼻窦手术的临床资料进行回顾性分析.按纸样板损伤出现眼睑瘀斑后处理方式的不同分为对照组和观察组.对照组653例按常规于术后48小时抽出鼻腔内填塞物,而观察组1152例在出现瘀斑后则立即抽出.在出现瘀斑后,两组均添加大剂量糖皮质激素.结果 纸样板损伤术后出现眼睑瘀斑后是否及时抽出鼻腔内填塞物并发眶炎性假瘤的比率不同.对照组眼睑瘀斑32例,发生率4.90%,其中并发眶炎性假瘤11例,并发率34.38%;观察组眼睑瘀斑51例,发生率4.43%,其中并发眶炎性假瘤1例,并发率1.96%.发生眶炎性假瘤后,全身使用糖皮质激素和局部肿物切除可达到治愈.结论 鼻内镜鼻窦术后发现眼睑瘀斑后立即抽出鼻腔内填塞物和应用大剂量糖皮质激素是预防眶炎性假瘤的重要手段.全身使用糖皮质激素和局部单纯肿物切除是治疗眶炎性假瘤的有效手段.

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