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胎盘FIC1 mRNA的表达及其与ICP关系的研究
目的 通过研究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘胆盐载体家族性肝内胆汁淤积相关蛋白-1(FIC1)mRNA的表达.以及母胎血中总胆汁酸(TBA)和甘胆酸(CG)水平的变化,探讨胎盘胆盐载体在ICP胎儿病理机制中的作用.方法 纳入ICP患者(ICP组)及正常孕妇(对照组)各20例.采用速率法测定母体静脉、脐静脉血中TBA水平;测定放射免疫法CG水平;RT-PCR法测定胎盘组织中胆盐载体FIC1 mRNA表达;另采用原位杂交法对随机选取的两组各两例胎盘组织进行FIC1 mRNA的定位检测.结果 ①ICP组母血和脐血中的TBA、CG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ICP组母血中TBA、CG水平均高于脐血((25.77±16.64)μmol/Lvs(8.55±5.48)μmol/L;(3416.09±1986.04)μg/L vs(821.84±673.17)μg/dL],差异有统计学意义(P<0.05);对照组母血和脐血中TBA水平[(3.40±2.51)μmol/L vs(4.37±3.26)μmol/L]、CG水平((342.74±234.88)μg/dL vs(309.32±145.20)μg/dL]比较,差异无统计学意义(P>0.05).②ICP组、对照组胎盘组织中均有FIC1 mRNA的表达,且均定位于合体滋养细胞.ICP组FIC1 mRNA表达量低于对照组(0.76±1.22 vs 37.28±75.03),差异有统计学意义(P<0.05).③ICP组和对照组胎盘组织中FIC1 mRNA表达量与母血、脐血中TBA和CG水平均无相关性(r=-0.229～0.163,P>0.05).结论 胎盘FIC1 mRNA表达降低,这可能是导致胎盘对胆汁酸的转运障碍,引起ICP胎儿体内胆淤的因素之一.
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 胎盘 家族性肝内胆汁淤积相关蛋白-1 总胆汁酸 甘胆酸
