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肝外门腔分流术文献资料
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经颈内静脉建立肝外门腔分流道的可行性研究
目的 探索X射线引导下经颈内静脉路径从下腔静脉直接穿刺肝外门静脉主干,建立肝外门腔分流道的可行性及安全性.方法 6头健康家猪,超声引导下经皮经肝路径,置入5F猪尾导管于门静脉主干作靶导管.超声引导下经颈内静脉路径,置人RUPS-100穿刺系统于下腔静脉.X射线引导下,从下腔静脉穿刺靶导管,以Fluency覆膜支架建立肝外门腔分流道,行分流道造影.术后3d及2周,行全腹部增强CT评估分流道通畅情况及腹腔出血情况.结果 6头健康家猪均一针穿刺成功并建立肝外门腔分流道,6头术中分流道造影均无对比剂外溢;1头于手术当天死于麻醉过量,2头于术后3d分流道失效(1头分流道闭塞,另1头狭窄80％).另3头于术后2周分流道闭塞.6头尸检证实分流道均位于肝外且无腹腔出血.结论 X射线引导下经颈内静脉建立肝外门腔分流道是安全、可行的.
关键词： 门静脉高压 肝外门腔分流术 Fluency覆膜支架
