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ICU谵妄诊断的意识状态评估法文献资料
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脊柱外科患者术后谵妄的临床分析
目的 探讨脊柱外科手术患者术后发生谵妄的危险因素和有效防治措施.方法 2007年1月- 2009年10月应用ICU谵妄诊断的意识状态评估法观察1 835例脊柱外科术后患者.对于发生术后谵妄的患者随机分为治疗组和未治疗组,治疗组于谵妄诊断明确时即静脉注射氟哌利多5 mg.结果 术后3d,136例发生谵妄,谵妄发生率为7.41％.筛选出术后谵妄的可能高危因素包括高龄、术前合并高血压、术前合并糖尿病、术中出血量＞600mL、手术时间＞4 h、术中应用激素、术后电解质紊乱和低氧血症、术后疼痛.发生谵妄的患者中,治疗组(68例)住院时间短于未治疗组(68例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄,术前合并高血压、糖尿病,术中出血量＞600mL,手术时间＞4 h,术中应用激素,术后电解质紊乱、低氧血症及疼痛是脊柱外科手术患者术后发生谵妄的主要高危因素.氟哌利多治疗术后谵妄有效.
关键词： 脊柱外科 谵妄 氟哌利多 ICU谵妄诊断的意识状态评估法
