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获得胎心监护佳胎心率曲线的探讨
目的:分析各种因素,探讨如何获得佳胎心率曲线,更好地为临床服务.方法:用飞利浦Avalon FM20型胎儿监护仪在孕期,待产及分娩三个阶段检测34 813例孕产妇,以孕期为主,平均年龄26岁,通过检查胎方位、听取胎心音、观察胎心率曲线、改变母体体位以获取佳胎心率曲线图.结果:通过上述方法能够走出良好的清晰、无断线,规整美观、波动细小、持续延伸的胎心率曲线.结论:通过认真做四步触诊法检查胎方位并根据胎方位、听取胎心音、观察胎心率曲线、改变母体体位可以获取佳胎心率曲线图.
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B超测定及四步触诊法估计胎儿体重的比较分析
目的:探讨使用B超和四步触诊法估算胎儿体重的准确性,以供临床参考.方法:治无妊娠合并症孕妇200例,于分娩前3天由1名有经验的超声医师测量胎儿各经线:双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)和股骨长度(FL).分别使用B超和四步触诊法估算胎儿体重,与分娩后体重进行比较,评价两种方法对胎儿体重估算的准确性,并将结果进行统计学分析.B超估计胎儿体重的公式:EFW=1.07×BPD3+0.3×AC2×FL;四步触诊法估计胎儿体重的公式:腹围(cm)×宫高(cm)+200.结果:两种方法估计孕晚期胎儿体重误差均10%以内;使用B超对胎儿体重估算结果更为准确,与四步触诊法比较,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法估计孕晚期胎儿体重误差均10%以内,均可以用于临床;采用B超对胎儿体重的预测,其结果更为准确.
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妇产科护理学四步触诊教学中常见问题分析及对策
四步触诊是妊娠中晚期产前检查常用的方法,是妇产科护理学要求护生必须掌握的技术之一,同时也是湖南省高职院校护理专业技能抽考内容之一.我院护理专业自2008年开始对妇产科护理学进行课改,改变传统教师做、学生看的状况,实现教学做合一.对四步触诊教学进行改进,将教学过程改为:第一步,教师示教动作解说,学生观看;第二步,学生分组进行角色扮演练习,教师随堂指导;第三步,考核.练习时学生两人一组,一名学生扮演孕妇,另一名学生扮演护士,练习触诊手法时则采用妊娠中晚期孕妇模型.组内分工练习后交换,练习两节课后再进行考核,通过分析考核结果,我们发现学生的实践能力明显提高.现对我院2010级护理大专班学生的考核结果进行分析,总结教学中常见的问题并提出改进对策.
