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不同平面QRS-T夹角水平对陈旧性心肌梗死患者心功能不全的评估价值研究
目的 研究不同平面QRS-T夹角水平对陈旧性心肌梗死患者心功能不全的评估价值.方法 通过对我院2009年3月至2015年9月心内科就诊治疗的170例陈旧性心肌梗死患者临床资料做回顾性分析,比较两组不同心功能患者间的一般临床资料、不同QRS-T夹角(QRS-T夹角<50°、50°≤QRS-T夹角<70°、70°≤QRS-T夹角<90°和90°≤QRS-T夹角<100°及QRS-T夹角≥100°)所占比例及各组间WBC计数及CK-MB水平,并分析LVEF值和QRS-T夹角相关性.结果 心功能不全组间WBC及CK-MB水平均较心功能正常组高,且平面QRS-T夹角<50°、90°≤QRS-T夹角<100°及QRS-T夹角≥100°在心功能正常和心功能不全组间比较差异有统计学意义(P<0.05),表明随着LVEF值的降低,QRS-T夹角越大,平面QRS-T夹角和LVEF值呈负相关关系,当LVEF<0.5时,相关系数r=-0.467,P<0.05,当LVEF<0.35时,相关系数r=-0.489,P<0.05.90°≤QRS-T夹角<100°和QRS-T夹角≥100°的灵敏度和特异度分别为95.32%、94.02%和96.98%和95.68%,与WBC、CK-MB及其他QRS-T夹角比较差异间均有统计学意义(P<0.05).结论 不同平面QRS-T夹角对于心功能不全的评估均存在一定的临床价值,且平面QRS-T夹角和LVEF值呈负相关关系,LVEF值越小,平面QRS-T夹角越大.当90°≤QRS-T夹角<100°和QRS-T夹角≥100°时灵敏度和特异度高,两者间无明显差异,故当QRS-T夹角≥90°可作为临床上评估心功能不全的指标之一.
关键词： 平面QRS-T夹角 陈旧性心肌梗死 心功能不全:评估价值
