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术后神经功能障碍文献资料
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美托咪定对剖宫产围手术期血流动力学及术后神经功能障碍的影响
目的 分析右美托咪定对剖宫产围手术期血流动力学及术后神经功能障碍的影响.方法 选取本院收治的72例择期硬膜外麻醉剖宫产患者进行研究,分为研究组与对照组,每组各36例.回顾性分析两组的临床资料,比较两组手术中的血流动力学指标及感觉阻滞情况,同时评估两组麻醉后的Ramsay镇静评分和术中牵拉反应程度,观察记录两组不同时间点(入手术室前记为T0,手术开始即刻记为T1,硬膜外注药完毕后10min记为T2,手术结束即刻记为T3),MMSE评分及术后不良反应的发生情况.结果 研究组T1、T2、T3HR、DBP、SBP水平均低于T0,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组T1、T2、T3 HR、DBP、SBP水平均高于T0 (P＜0.05);研究组T1、T2、T3 HR、DBP、SBP水平均低于对照组(P＜0.05).与对照组比较,研究组麻醉起效时间、达峰效应时间缩短,麻醉平面持续时间均延长(P＜0.05).术后第1天,研究组MMSE评分高于对照组(P＜0.05);术后第3天,研究组MMSE评分高于对照组(P＜0.05).研究组心动过缓、呼吸抑制、寒战及恶心呕吐的发生率低于对照组(P＜0.05),两组低血压的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产围术期应用右美托咪定可缩短硬膜外麻醉的起效时间,延长感觉阻滞时间,有效增强剖宫产术中镇痛、镇静效果,能保持产妇血流动力学的稳定,减少术后不良反应发生率,且不会影响术后认知功能,同时右美托咪啶毒副作用小,安全性较高.
