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营养代谢与急性脑梗死患者病情及生存状况的关系
目的 探讨营养代谢状况与急性脑梗死患者病情及生存状况的关系.方法 选取2013年1月~2015年1月我院牧治的80例急性脑梗死患者为研究对象.记录患者入院第1、7、14天时的各项营养相关物理指标和实验室指标,并分析急性脑梗死患者结局与血生化指标检测值的关系.结果 急性脑梗死患者入院第1、7、14d时的体质量、三头肌皮褶厚度、体质指数(BMI)、上臂围、上臂肌围的检测值均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).急性脑梗死患者入院后前白蛋白在第7d显著低于第1d,但第14d回升;超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在第7d和第14d均高于第1d;补体C3第7d和第14d均低于第1d,且第14d低于第7d;皮质醇在第7d和第14d均高于第1d,差异均有统计学意义(均P<0.05).改良Rankin分值≤2分的患者各项血生化指标检测值变化低于改良Rankin分值>2分的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).说明急性脑梗死营养代谢紊乱较严重的患者结局不良.Rankin分值≤2分的患者半年内生存率为87.5%(42/48例),改良Rankin分值>2分的患者半年内生存率为75.0%(24/32例),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 部分急性脑梗死患者存在严重的营养代谢紊乱,营养代谢紊乱程度越严重其入院时病情越严重,生存率越低.