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  • 体部伽玛刀治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌的临床研究

    作者:于湧;夏廷毅;周助明

    目的观察评价体部伽玛刀治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和放射反应.方法对23例Ⅰ~Ⅱ期NSCLC采用旋转式体部伽玛力治疗时用体架和真空负压袋固定体位,CT定位和三维计划,靶区在肺窗上勾画,与纵膈窗比较,PTV在GTV外扩1 cm,50%的剂量线覆盖95%以上的PTV范围,照射剂量为50%的剂量线5GY/次,每天1次,每周5次,共照射8~10次,总剂量为40~50GY,全部病例没有追加纵膈区的普通放疗,对有N1的病例只对肺门肿大淋巴结进行选择性照射,剂量同原发灶或小.结果原发灶的完全缓解率(CR)65.1%(15/23),部分缓解率(PR)34.9%(8/23),总有效率为100%.肺的早期放射反应多数为0级;放射性肺炎Ⅰ级26.1%(6/23),Ⅱ级8.7%(2/23).1、2年肿瘤局部控制率分别为92.3%(21/23)和85.7%(19/23).结论体部伽玛刀治疗早期NSCLC近期疗效好、放射反应轻,能为患者耐受,是一种安全的局部治疗手段.

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