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我国中西部4省(自治区)农村3岁以下儿童贫血状况及其影响因素分析
目的 了解我国中西部农村地区儿童的贫血状况,并对其影响因素进行分析.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,筛选出1272名3岁以下儿童对其家庭进行问卷调查及血红蛋白测定.所得资料进行x2检验和Logistic回归分析.结果 3岁以下儿童贫血患病率为46.3％,6～ 12月龄为3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血患病率随月龄增加而下降.单因素分析显示儿童民族、看护人、体重低下、生长迟缓、过去2周内腹泻、母亲贫血、6个月龄内喂养方式、辅食添加种类(配方奶粉、普通牛奶、铁米粉、动物肉类、水产品)及辅食添加方式与3岁以下儿童贫血有统计学关联.多因素Logistic回归分析显示体重低下(OR=1.581,95％ CI:0.967～2.586)、过去2周内腹泻(OR =2.143,95％ CI:1.453～3.160)和母亲贫血(OR=2.211,95％CI:1.611～3.036)均是儿童贫血的危险因素,6个月龄内混合喂养(OR =2.184,95％ CI:1.561～3.055)和人工喂养方式(OR=5.282,95％CI:2.507～ 11.131)相对于母乳喂养是儿童贫血的危险因素；而添加普通牛奶(OR =0.721,95％ CI:0.524～0.991)和添加铁米粉(OR =0.599,95％ CI:0.496～1.055)是儿童贫血的保护因素.结论 我国中西部农村地区3岁以下儿童贫血患病率较高,应开展多种形式的健康教育、加强农村儿童系统保健管理,积极防治儿童常见病、多发病等将有助于改善儿童贫血状况.
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中国部分贫困地区农村儿童生长发育公平性研究
目的:描述我国西部贫困地区农村3岁以下儿童目前的生长发育公平性状况及其程度. 方法:利用"卫生部-联合国儿童基金会2001-2005年度农村初级卫生保健项目"的2001年调查资料,对新疆、宁夏、甘肃、青海、内蒙、广西和江西、四川、重庆9个省、直辖市和自治区的44个项目县的3岁以下儿童体格发育健康公平性状况进行分析. 结果:上述地区3岁以内婴幼儿儿童生长迟缓患病表现出明显的健康不公平,儿童生长迟缓在低收入家庭发生率较高,而低体重患病和消瘦患病没有表现出明显的不公平.
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中国西部45县农村2005年3岁以下儿童母乳喂养现状调查
目的 了解中国西部10省45县农村＜3岁儿童母乳喂养的状况及其影响因素.方法 采用横断面调查设计和人口比例抽样法(PPS),于2005年调查了45县获得14 077对母子,通过母亲回顾调查了儿童的母乳喂养情况.结果 西部地区农村＜3岁儿童母乳喂养率为96.5%.然而,＜6个月纯母乳喂养率只有11.4%,优势母乳喂养率为22.0%,完全母乳喂养率为33.4%;及时开奶率为43.5%;母乳持续喂养≥1年的比例是64.9%,母乳持续喂养≥2年的比例仅为9.7%."应该断奶"和"母亲要参加劳动"是母亲自觉断奶的主要原因.＜6个月纯母乳喂养有利于儿童的生长发育,可以降低儿童的2周腹泻患病率.＜6个月纯母乳喂养的主要危险因素为母亲受教育程度高、调查地区经济状况差和母亲为少数民族.结论 西部地区儿童普遍接受母乳喂养,儿童出生后开奶早,母乳喂养持续时间不长,＜6个月纯母乳喂养率一直在较低的水平,尤其是经济状况较差的四类农村以及少数民族地区.
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中国西部10省市农村3岁以下儿童贫血状况分析
目的 根据项目地区儿童血红蛋白的测量结果,了解中国西部农村3岁以下儿童的贫血状况,筛选相关因素进行分析并制定干预措施.方法 采用分层随机抽样法,于2005年对中国西部10省46个项目县的9616名3岁以下儿童及其家庭进行调查和血红蛋白测定.应用SPSS 11.5统计软件完成所有资料分析.根据世界卫生组织和联合国儿童基金会提出6月龄至6岁以下儿童血红蛋白＜110 g/L的儿童贫血诊断标准.结果 中国西部10省项目地区3岁以下儿童贫血患病率为33.8%,儿童贫血随月龄变化,12～18月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血患病率随月龄增加而下降;多因素logistic回归分析显示,儿童月龄、性别、民族、母亲贫血、生长迟缓、铁锅做饭和单独为儿童做饭与儿童贫血有统计学联系.结论 应针对相关影响因素开展干预措施,降低西部农村地区儿童的贫血患病率.
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3岁以下儿童缺铁性贫血发病率调查与防治管理的对策
目的:调查3岁以下儿童缺铁性贫血发病状况,提出相应的防治管理对策.方法:选取2016年9月～2017年9月1567名3岁以下儿童为研究对象,进行常规体检,问卷调查儿童的家庭状况、疾病状况及疾病史、膳食情况、母亲状况等.结果:贫血71人,发生率4.53％;其中轻度贫血70人,中度贫血1人.母亲职业、看护人学历、主要看护人家庭经济状况、是否补充过钙片、获取知识途径、母亲是否贫血、是否为母乳喂养、居住地、婴幼儿期是否患病、是否预防性补充过铁剂为影响因素;多因素分析显示,未预防性补充铁剂和家庭状况差为高危因素.结论:3岁以下儿童缺铁性贫血发生率处较低水平,但因贫血对儿童生长和智力发育有重要影响,因此值得重视.家庭经济状况差和未预防性补充铁剂是3岁以下儿童发生缺铁性贫血的高危因素,应加强健康教育,指导家长正确喂养,合理添加辅食.
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宁夏农村3岁以下儿童喂养方式现状分析
目的了解宁夏农村贫困地区3岁以下回、汉族儿童喂养方式及辅食添加现状并比较民族间之差异,同时分析其与腹泻和贫血的关系.方法横断面入户问卷调查的方法.在6个抽样县逐级随机抽样,调查3岁以下的儿童及母亲.样本量1 114例.结果母乳喂养率回族儿童为97.1%,汉族为98.4%(P＞0.05);纯母乳喂养率回、汉民族分别为43.6%和45.6%(P＞0.05);开奶时间中位数回、汉族分别为36.0和24.0小时,回族明显晚于汉族(P＜0.05);平均母乳喂养持续时间回、汉族分别为15.6和15.8个月.合理辅食添加率回族为47.4%,汉族为63.7%(P＜0.001);每周肉类添加率回族为1.4%,汉族为6.8%(P＜0.01);每周鸡蛋添加率回族为27.3%,汉族为48.8%(P＞0.001);每周未添加任何动物性蛋白质辅食的回族儿童为13.9%,汉族为8.5%(P＜0.005);母乳喂养与非母乳喂养时腹泻的发病率分别为56.7%和88.6%,经x2检验,有统计学差异;每周添加动物蛋白与未添加动物蛋白时贫血的发病率分别为3.5%和12.5%(P＜0.05).结论宁夏农村母乳喂养率高,但纯母乳喂养率相对较低;在喂养方式上回、汉民族间无明显差别,只是回族开奶时间明显推迟;但回族儿童辅食添加的时间和在各年龄段蛋白质辅食添加的比例上存在不容忽视的问题,与汉族之间有明显的差别,而在男女性别间无差异;母乳喂养可降低腹泻的发生率;每周添加动物蛋白可降低贫血的发病率.
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西藏地区3岁以下儿童营养状况分析
目的了解西藏地区3岁以下儿童的营养状况.方法采用横断面调查设计与分层多阶段随机抽样法,获取样本,以身长和体重作为衡量儿童营养状况的基本指标,利用WHO/NCSH参考标准对儿童的营养状况进行评价.结果调查获得1 655对母与子,与WHO/NCHS标准分布比较,该地区3岁以下儿童整体营养状况较差,以身长减低为突出,提示为长期的慢性营养不良.生长迟缓、低体重和消瘦的总患病率分别为:39.0%,23.7%,5.6%,农村高于城市,牧区高于农区.海拔是影响该地区儿童体格发育的重要因素,对身长的影响尤为明显.结论西藏地区3岁以下儿童的整体营养状况差,中重度营养不良的患病率高,地区间差异较大.
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中国西部农村3岁以下儿童贫血状况分析
目的 了解中国西部农村3岁以下儿童贫血状况.方法 采用分层随机抽样法,对中国西部9省46个项目县的9616名3岁以下儿童及其家庭进行调查并测定血红蛋白.结果 2005年西部9省项目地区3岁以下儿童贫血患病率为33.8%,男孩贫血患病率为34.7%,女孩为32.5%.用铁锅做饭的家庭中,儿童贫血的患病率为33.1%,不用铁锅做饭的家庭中儿童贫血的患病率为47.8%.单独为儿童做饭的家庭儿童贫血患病率为30.0%,未单独为儿童做饭的家庭儿童贫血患病率为38.6%.儿童贫血随月龄变化,12～18月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血率随月龄增加而下降;对于儿童贫血,母亲贫血的危险度为3.271.多因素Logistic回归分析显示,母亲贫血、生长迟缓、铁锅做饭、单独为儿童做饭和性别与儿童贫血差异有统计学意义.结果 中国西部农村地区3岁以下儿童贫血状况不容乐观,应根据儿童贫血的相关影响因素采取干预措施,改善西部地区3岁以下儿童贫血状况.
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西部贫困县3岁以下儿童鸡蛋添加情况分析
目的 分析我国西部农村3岁以下儿童鸡蛋添加情况及其与生长发育的关系,为改善农村地区儿童营养状况提供参考.方法 采用分层多阶段抽样的方法,进行横断面调查.用Epi Info(6.0)建立数据库,采用二次录入法录入数据,用SPSS 11.0软件进行数据分析.结果 46个贫困县农村鸡蛋添加存在的主要问题:添加开始时间不及时和足量添加比例低.按年龄和民族分层后,鸡蛋不合理添加与生长迟缓、低体重和消瘦在12～24个月之间呈显著相关(OR值分别为1.287,1.286和1.469).Logistic回归分析显示:影响鸡蛋合理添加的危险因素是少数民族、非母乳喂养、父母亲文化水平低和家庭子女数多.2001年鸡蛋开始添加年龄比1999年提前了0.67个月(x2=62.848,P＜0.05);鸡蛋足量添加比例2001年为54.8%,比2000年的41.2%显著提高(x2=42.578,P＜0.05).结论 在经济条件相对落后的西部农村地区,加强有关辅食添加知识的宣传力度,改善当地儿童的辅食添加状况,继而促进其生长发育.
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西藏农村3岁以下儿童营养状况及影响因素分析
目的 了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童营养状况.为改善西藏自治区儿童营养状况提出合理化建议.方法 采用人口比例抽样法获得调查对象.自行设计调查问卷,对6个地区15个项目县72个乡镇的1513名儿童母亲进行面对面问卷调查.以年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)和身高别体重Z评分(WHZ)作为儿童营养状况的评价指标.结果 项目地区儿童生长迟缓(HAZ＜-2)、低体重(WAZ＜-2)和消瘦(WHZ＜-2)的患病率分别为33.9%,16.5%和3.4%.不同地区及性别儿童营养不良患病率不同.男童低体重患病率明显高于女童.差异有统计学意义(P＜0.01).在海拔4500m以上,生长迟缓和低体重的患病率分别达36.5%和19.1%.结论 西藏农村地区3岁以下儿童营养状况不容乐观,应根据影响儿童营养状况的相关因素采取干预措施.改善儿童营养状况,降低各种营养不良患病率.
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西藏农村地区3岁以下儿童贫血影响因素分析
目的 根据项目地区儿童血红蛋白的测量结果,了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童的贫血状况,筛选相关因素进行分析并制定干预措施.方法 采用人口比例抽样方法.对西藏自治区4个地区、15个项目县70个乡的1513名3岁以下儿童及母亲进行调查和血红蛋白测定.结果 西藏自治区农村项目地区3岁以下儿童贫血患病率为37.8%,儿童贫血随月龄变化,12～24月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血率随月龄增加而下降.在海拔4500m以上,儿童贫血患病率达到52.5%.不同地区、不同性别贫血患病率不同,男童贫血患病率明显高于女童,差异有统计学意义(P＜0.01).母亲贫血与儿童贫血关系密切,母亲贫血的儿童贫血患病危险度是母亲不贫血的儿童贫血患病的2.005倍.多因素Logistic回归分析显示,儿童性别、母亲贫血、生长迟缓和海拔高度与儿童贫血有统计学联系.结论 西藏农村地区3岁以下儿童贫血状况不容乐观.
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川藏少数民族聚居地区3岁以下儿童腹泻2周患病情况及影响因素分析
目的:了解四川、西藏少数民族聚居地区3岁以下儿童2周腹泻患病情况及其影响因素,为该地区儿童患病防治提供依据.方法:采用按容量比例概率(PPS)抽样法,对西藏自治区和四川省凉山彝族自治州12个县1 873例3岁以下儿童及其监护人进行入户问卷调查,描述儿童腹泻2周患病率,并用x2检验与x2趋势检验分析儿童腹泻2周患病影响因素.结果:被调查儿童腹泻2周患病率为19.54％.总体上儿童腹泻2周患病率随着儿童月龄的增长呈下降趋势,但有先上升后下降的变化过程(x2=3.172 0,P=0.037 5),6～11个月龄组儿童腹泻2周患病率高,达到23.06％.母亲文化程度越高,儿童腹泻2周患病率越低(趋势x2=12.732,P=0.000 2);家庭人均年收入越高,儿童腹泻2周患病率越低(趋势x2=8.130 5,P=0.0022);住院分娩的儿童腹泻2周患病率低于未住院分娩的儿童(x2=17.2632,P＜0.000 1);监护人洗手次数越多,儿童腹泻2周患病率越低(趋势x2 =57.523 1,P＜0.000 1).结论:四川、西藏少数民族聚居地区3岁以下儿童腹泻2周患病率较高,受母亲文化程度、家庭人均年收入、分娩地点、监护人洗手次数影响.
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我国西部46个贫困县3岁以下儿童鸡蛋添加影响因素分析
目的:分析我国西部农村3岁以下儿童鸡蛋添加的影响因素,探求有效的干预途径,为改善农村地区儿童的营养状况提供参考依据.方法:采用分层多阶段抽样的方法,进行横断面调查,用Epi Info(6.0)建立数据库和逻辑检错程序,采用2次录入法(duplicate entry)进行数据录入,用SPSS11.0进行数据分析.结果:Logistic回归分析显示:影响鸡蛋合理添加的危险因素是少数民族、非母乳喂养、父母亲文化水平低和家庭孩子数多.1999～2001年3年间比较结果表明:2001年鸡蛋开始添加年龄比1999年提前了0.67个月(χ2=62.848,P＜0.05),鸡蛋足量添加比例2001年为54.8%,比2000年的41.2%显著提高(χ2=42.578,P＜0.05).结论:在经济条件相对落后的西部农村地区,进行简单有效的辅食添加知识的宣传力度,有望改善当地儿童的辅食添加现状,继而促进其生长发育.
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昆明市五华区贫困农村儿童生长发育现状调查
目的:了解昆明市五华区贫困农村3岁以下儿童的体格发育状况,为改善该地区儿童营养状况提供依据.方法:对2005年五华区新区划后的沙朗、厂口2个贫困乡镇共1 400名3岁以下儿童的体格发育情况进行分析.结果:五华区贫困农村3岁以下要幼儿的年龄别身高和年龄别体重从6个月左右开始明显低于1995年全国九市城郊儿童体格发育测量值及WHO推荐标准,儿童的低体重、生长迟缓和消瘦的发病率均较高,分别为 12.7%、21.2%和6.2%.结论:营养不良是该地区儿童的主要问题之一,而且以6月龄后明显.
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3岁以下儿童精细动作发育情况的影响因素分析
目的 了解3岁以下儿童精细动作发育情况,探讨影响儿童精细动作发育的相关因素,为促进儿童精细动作发育提供科学依据.方法 选取2014年5-11月在全国东中西部7个城市的7家医院的儿童保健科进行保健的3岁以下的健康儿童4 307名作为研究对象.采用自行设计的儿童基本情况调查表调查儿童的基本情况.神经心理发育测查采用首都儿科研究所编制的《0 ～6岁儿童神经心理检查量表》进行测查,并计算大运动、精细动作、适应能力、语言及社会行为五大能区的智龄和发育商.该研究主要对儿童的精细动作发育情况进行分析.结果 4 307名儿童精细动作发育商均值为(95.62±18.33)分,单因素分析显示儿童精细动作发育商在性别、地区、父母亲文化程度及主要抚养人这几个变量间差异有统计学意义(P＜0.05),儿童在月龄组6～、12～及24～的智龄均数均低于实际月龄.多元线性回归分析结果显示影响儿童精细动作发育商的因素为儿童性别、母亲文化程度及主要抚养人.结论 儿童家长在日常的养育过程中要加强儿童精细动作的培养,有意识地进行多种精细动作训练是促进儿童精细动作发展的一个重要手段.
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五华区3岁以下儿童营养不良状况调查
目的:了解五华区3岁以下儿童营养健康状况,从中发现问题并提出相应干预措施.方法:参照WHO营养不良标准对儿保门诊体检的0～3岁儿童共3 838名进行诊断.结果:3岁以下儿童中,营养不良患病率为6.15%,其中以中度以下为主,重度很少;不同指标营养不良患病率(体重低下、发育迟缓、消瘦)男童明显高于女童;12～24月为营养不良高峰期.结论:婴幼儿期营养不良的防治对象主要是12～24月小儿,尤其应重视男童.辅食的合理添加和断奶食品的合理过渡对营养不良的发生有直接影响.大力提倡母乳喂养,宣传科学育儿知识,正确指导家长按时合理添加辅食,应成为儿童保健门诊的工作重点.
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西藏地区3岁以下儿童的母乳喂养状况调查
为了解西藏地区3岁以下儿童的喂养状况,采用横断面调查设计与分层多阶段随机抽样法,调查1 655对母与子.通过母亲的回顾,调查了儿童的母乳喂养情况,并与1995年中国九市(城区和郊区)7岁以下儿童及同时期中国西部40个贫困县农村3岁以下儿童喂养状况进行比较.结果显示,西藏地区3岁以下儿童普遍接受母乳喂养,但母乳喂养开始时间晚,持续时间较长,4个月内的纯母乳喂养率只有20.08%,城市显著低于农村,地区间差异较大."要参加劳动"和"应该断奶"是母亲自觉断奶的主要原因,"母亲怀孕"是农村儿童断奶的重要原因之一.
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诸暨市3岁以下儿童贫血现状及相关因素分析
目的 探讨诸暨市3岁以下儿童贫血现状及相关影响因素,为提高3岁以下儿童保健水平提供参考.方法 本次研究通过多阶段分层随机抽样法完筛选出1200例3岁以下儿童,并对其家属进行问卷调查,同时对儿童进行血红蛋白检测.结果 经调查发现,3岁以下儿童贫血发病者为144例,占12.0％;且6～11个月儿童为发病高峰期,之后随着年龄增加而患病率下降.经单因素分析发现,看护人、体重低下、过去2周内腹泻、生长迟缓、6个月龄内喂养方式、母亲贫血、辅食添加种类及辅食添加方式与3岁以下儿童贫血发病有关.经多因素发现,体重低下(OR=1.579)、母亲贫血(OR=2.215)、过去2周内腹泻(OR=2.147)、6个月内混合喂养(OR=2.179)及人工喂养方式(OR=5.279)为儿童贫血高危因素;而添加普通牛奶(OR=0.719)及添加铁米粉(OR=0.602)为儿童贫血保护因素.结论 本市3岁以下儿童贫血患病率较高,需加强对儿童的保健管理,同时开展多形式健康教育,积极防治儿童疾病.
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梅列区3岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病患病情况及相关因素探讨
维生素D缺乏性佝偻病是我国重点防治的小儿四病之一,是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病.严重者可致骨骼畸形,佝偻病的发生是一个慢性过程,虽然临床表现不明显,但也可危害儿童健康.因此,必须早期诊断,加强防治工作.我们采用小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒同临床简易诊断标准相结合的方法,于2003年3月至2004年4月,对2 431名3岁以下儿童进行临床简易诊断检查及骨源性碱性磷酸酶检测,并对相关因素进行探讨.
关键词： 3岁以下儿童 维生素D缺乏性佝偻病 BALP测定 -
荆州市2013年3岁以下儿童系统管理状况
目的 了解3岁以下儿童系统管理状况和健康状况,为儿童疾病防治提供参考.方法 对2013年在荆州市第一人民医院和妇幼保健院进行系统管理的3岁以下儿童进行回顾分析.结果 1岁以下儿童系统管理率达到99.94％,而1岁以后则管理不够;儿童体格发育状况良好,儿童营养性疾病的发病率处于一个较低的水平,随年龄增长呈下降趋势;儿童常见疾病谱与15年前相比发生了变化,除龋齿依然排在首位外,中耳和外耳道炎、湿疹、耵聍栓塞分别跃升至第2、3、4位.结论 在加强儿童常见疾病防治知识宣教力度的同时,不可忽视中耳炎、耵聍栓塞等疾病矫治宣传.
