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卫生服务提供系统文献资料
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基于慢性病管理模型的卫生服务提供系统再造对社区高血压服务质量的影响研究
目的：评价上海市某城区社区卫生服务中心在以慢性病管理模型为指导框架，对其高血压服务提供系统进行重新设计后，高血压服务质量改善情况。方法从知情同意，自愿参与的1000个小组中随机抽取的72个小组（1080名干预者），并在各社区卫生服务中心高血压管理库中随机抽取同等条件的588名高血压患者作为对照组，通过协方差的秩检验，比较基线和6个月之后两次问卷调查数据干预组和对照组患者在项目实施6个月之后在自评获得的卫生服务质量评分方面的变化。结果患者自评获得高血压病服务质量与满分（5分）存在一定差距，低的维度为随访／协作维度（1.97±1.48）分，高维度为患者主动性，评分仅为（2.66±1.41）分。干预组患者自评获得的卫生服务质量中个人主动性和卫生服务提供系统设计等维度的评分6个月的增加值与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于慢性病管理模型对社区高血压服务系统重新设计对社区高血压服务质量，尤其是提高患者疾病管理的主动性及改善卫生服务提供系统流程有着积极的促进作用。
