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疤痕子宫阴道分娩的临床分析
目的 分析疤痕子宫阴道分娩的可行性及母婴的安全性,以降低剖宫产率;对于试产失败的病例分析原因,探讨产程中的注意事项,为规范疤痕子宫阴道试产的产程监测提供依据.方法 查阅病例资料,选取2014年1月至2014年12月昆明医科大学第一附属医院收治的疤痕子宫再次妊娠病例487例,其中142例进行阴道试产的病例作为研究对象,将阴道试产成功的113例产妇设为观察组,按照随机抽样的原则,选取昆明医科大学第一附属医院同期收治的非疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的产妇113例作为对照组,将2组产妇的临床资料进行回顾性的对比分析;对阴道试产失败而改行剖宫产的病例分析原因,探讨监护措施及如何规避风险.结果 疤痕子宫再次妊娠病例487例,其中142例行阴道试产,试产率29.2％,成功阴道分娩的有113例,成功率为79.6％,其余29例产妇试产失败改行剖宫产手术,手术指征分别为胎儿宫内窘迫9例,可疑子宫破裂3例,头盆不称5例,母亲要求8例,宫缩乏力1例.观察组和对照组的2组产妇分析结果显示:2组产妇在产程、出血量、住院时间、住院费用、新生儿Apgar评分等方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在充分评估后,疤痕子宫阴道分娩是可行的,母婴预后良好.产程中规范严密的监测和做好即刻剖宫产的准备是保障母婴安全的必要措施.疤痕子宫孕产妇进行阴道分娩可降低剖宫产率,值得推广应用.
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瘢痕子宫阴道分娩产程观察及护理干预
目的:研究并分析瘢痕子宫阴道分娩产程观察及护理干预方法.方法:选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的40例瘢痕子宫阴道分娩患考进行研究.结果:40例瘢痕子宫阴遂分娩患者,其中有28例患者进行阴道分娩,包含21侈阴道自然分娩患者和7例阴道助产患者,阴道分娩率为70.00％;因疼痛剧烈、宫缩乏力和产程滞留等因素导致患者改行剖宫产手术的患者有12例.行瘢痕子宫阴道分娩患者的总产程为316～587min,平均产程为475.6min,分娩过程中出血量为103 ～ 319mL,平均出血量为246.7mL,所有患者中,出现2例产后出血的患者,有2例新生儿发生窒息情况,未发生子宫破裂事件以及新生儿和产妇死亡事件.结论:在严格监控下,行瘢痕子宫阴道分娩具有一定的安全性,可减少患者的疼痛感,降低并发症的发生率,值得临床上借鉴以及进一步普及.
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初探瘢痕子宫阴道分娩中护理风险管理的价值
目的:对瘢痕子宫阴道分娩中护理风险管理应用的价值进行分析.方法:从2015年6月至2016年12月期间在我院分娩的瘢痕子宫产妇中抽取98例作为研究对象,随机分为对照组与研究组.对照组给予常规专科护理方式,研究组给予护理风险管理护理方式.对比不同组别产妇住院情况、围产期母婴并发症情况.结果:研究组产妇阴道分娩率与护理满意度明显比对照组高(P<0.05),子宫部分破裂不存在明显差异(P>0.05);研究组围产期新生儿肺炎、新生儿低血糖、尿潴留、产后感染发生率明显比对照组低(P<0.05).结论:在瘢痕子宫阴道分娩产妇护理中应用风险管理护理方式,能够改善产妇住院情况、减少并发症,可以大范围推广.
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瘢痕子宫阴道分娩临床分析
目的 观察分析瘢痕子宫阴道分娩临床效果.方法 选取我院2014年1月-2015年12月妇产科收治的瘢痕子宫妊娠产妇24例为观察组,与同期在我院进行阴道分娩的初经产妇24例为对照组.24例瘢痕子宫妊娠产妇中有12例产妇采用阴道分娩为观察组1,12例产妇采用剖宫产为观察组2,比较观察瘢痕子宫阴道分娩产妇与瘢痕子宫剖宫产以及初经产阴道分娩产妇过程中的各项临床反应.结果 观察组1产妇的产程时间、住院时间、术中出血量与对照组比较差异无统计学意义,p＞0.05.观察组1产妇母婴情况与观察组2组产妇母婴情况对比差异有统计学意义,p＜0.05.结论 采用阴道分娩的瘢痕子宫妊娠孕妇,在经过严格的检查和密切观察产程是安全可行的,可增强婴儿的免疫力,减少产妇因手术原因而引发的并发症.
