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应激症反应文献资料
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老年直肠癌患者运用小切口开腹手术的机体应激反应
目的 比较小切口和开腹直肠癌根治术对老年患者全身应激反应的影响.方法 按标准回顾性纳入2007年2月至2009年12月期间接受治疗的患者278名.按照年龄将所有患者分为老年组(年龄≥60岁,A组)和非老年组(年龄<60岁,B组);两组根据开腹切口的长度将患者划分为小切口组和标准切口组.于术前3 d和术后1 d采集患者静脉血,测定C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和血清淀粉样蛋白(Serum Amyloid A,SAA)水平,并比较手术安全性、术后并发症和恢复情况.结果 小切口患者术后1 d的血清CRP和SAA炎症因子水平低于开腹组,但差异没有统计学意义(P>0.05),较术前增幅的差异也没有统计学意义(P>0.05);行小切口的患者术后首次排便的时间早于行标准切口的患者(P<0.05);不同年龄患者术后并发症的发生率没有区别(P>0.05).结论 老年患者运用小切口手术获得创伤反应的下降,创造了更为安全的近期效果,降低术后手术风险.