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DAAs治疗HIV/HCV共感染患者HCV的疗效分析
目的 观察HIV/HCV共感染患者使用DAAs治疗HCV的疗效及安全性.方法 53例患者根据HCV基因分型结果1 b、6 a亚型使用Sofosbuvir+Ledipasvir治疗,3 a、3 b亚型及不能分型使用Sofosbuvir+Daclatasvir治疗,诊断肝硬化患者均加用利巴韦林,疗程均为12周.结果 53例患者均完成抗HCV治疗,总体DAAs治疗SVR率 98.1%(52/53)失败率 1.9%(1/53)),无肝硬化患者 DAAs治疗SVR率 100%(41/41),肝硬化患者DAAs治疗SVR率91.7%(11/12),失败率8.3%(1/11) . DAAs治疗患者ALT、AST水平均较治疗前下降(P＜0.05),治疗后患者CD4水平较治疗前有所提高(P＜0.05).主要不良反应有:消化道症状12例(22.6%),恶心、呕吐6例(11.3%),腹泻4例(7.6%),轻度皮疹1例(1.9%),血清总胆红素升高5例(9.4%).结论 DAAs治疗HIV/HCV共感染患者HCV的总体SVR率高(98.1%),适应症广泛肝硬化患者也可使用,可有效改善患者肝功能及CD4水平.全口服、疗程短、安全性高,毒副反应轻微、患者耐受性好.
关键词： HIV/HCV共感染 DAAs HCV 治疗
