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滴定法口服米索前列醇文献资料
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米索前列醇序贯法在瘢痕子宫引产中的研究
目的 比较在口服米非司酮的基础上,口服米索前列醇溶液(OMS)与阴道放置地诺前列酮栓,在瘢痕子宫中晚期妊娠引产 、促宫颈成熟的安全性和有效性.方法 选取2015年1月至2017年6月铜川市矿务局中心医院收治的因胎儿异常或要求引产的孕妇.采用随机对照研究方法,对54名因胎儿因素或要求终止妊娠的中晚期妊娠瘢痕子宫单胎孕妇,在口服米非司酮的基础上,随机分为OMS组(27例)和地诺前列酮栓组(27例),比较两组间引产结果 、孕产妇并发症及不良反应.评估OMS用于瘢痕子宫中晚期妊娠引产的有效性和安全性.结果OMS组阴道总分娩率略高,但与地诺前列酮栓组并无显著差异(χ2=0.59,P>0.05);OMS组12小时内阴道分娩比例显著低于阴道地诺前列酮组(χ2=4.78,P<0.05);OMS组初次治疗到阴道分娩的平均时间显著长于阴道地诺前列酮组(t=2.11,P<0.05);阴道地诺前列酮组有1例急产.并发症及不良反应方面,OMS组产后出血量显著少于地诺前列酮组(t=2.23,P<0.05);OMS组宫缩过频发生率显著低于地诺前列酮组(χ2=4.42,P<0.05),地诺前列酮组中发生先兆子宫破裂1例.OMS组宫缩抑制剂使用率显著低于地诺前列酮组(χ2=4.32,P<0.05);其他不良反应包括发热 、颤抖 、恶心呕吐发生率无显著差异(χ2值分别为1.11、0.35、2.08,均P>0.05).结论 在口服米非司酮的基础上,与阴道地诺前列酮相比较,OMS用于中晚期妊娠瘢痕子宫引产是一种经济 、有效的方法,且因OMS组孕妇不良反应发生率较低而更加安全.
关键词： 滴定法口服米索前列醇 瘢痕子宫 引产 地诺前列酮 有效性和安全性
