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糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童血清IgE及IL-4的影响
[目的]观察哮喘儿童吸入糖皮质激素(inhaled glucocorticoids,ICS)治疗前后血清总免疫球蛋白E(immuno-globulin E,IgE)、白细胞介素-4(intefleukin-4,IL-4)的变化及意义. [方法]选择2005年10月～2007年10月湛江市第二人民医院儿童哮喘门诊哮喘患儿105例,随机分为ICS组及常规治疗组(常规组).ICS组65例患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂,常规组40例患儿给予酮替芬治疗并酌情应用舒喘灵.常规组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月测定其血清IgE、IL-4,ICS组继续治疗至1年,复查测定其血清IgE、IL-4水平.另设30例正常儿童作为对照组. [结果]常规组治疗前及治疗3个月血清IgE、IL-4水平分别为(392.77±44.95)ng/L,(377.63±50.83)ng/L和(120.55±20.57)ng/L,(114.69±17.68)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1年IgE、IL-4分别为(403.61±51.18)ng/L,(280.38±23.46)ng/L、(272.79±24.65)ng/L和(128.31±21.62)ng/L,(87.56±20.87)ng/L,(81.17±19.97)ng/L.对照组治疗前IgE、IL-4水平分别为(97.74±44.95)ng/L,(63.18±13.76)ng/L;治疗前ICS组和常规组IgE、IL-4均高于对照组,差异有显著性(P<0.05). [结论]ICS氟替卡松治疗儿童哮喘中等剂量可使血清IgE、IL-4水平下降,IgE、IL-4的检测有利于哮喘患儿诊治过程中的病情变化的观察.
