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肾上腺内皮性囊肿伴钙化误诊为肾上腺结核1例报告
肾上腺内皮性囊肿伴钙化较少见,解放军254医院经治1例被误诊为肾上腺结核,报告如下.1病例报告患者男性,29岁,查体(彩超)发现右肾上腺区有1个直径约3 cm的肿物,无头晕、心悸、多汗等不适,无皮肤紫纹、满月脸、水牛背等表现,无明显外伤史,无高血压等病史,于2017年2月3日来我院门诊行双肾计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,初步诊断为右肾上腺结核,检查双肺正常,结核菌素试验阳性,肾上腺内分泌检验结果:血管紧张素Ⅱ89.31(正常值25.0~129.0)pg/mL,血皮质醇49.00(正常值30.00~110.0)μg/24 h,促肾上腺皮质激素30.25(正常值7.2~63.3)ng/L,醛固酮19.1(正常值6.5~30.0)ng/mL;肾素4.62(正常值4.00~24.00 g/mL),香草地苦杏仁酸34.9(正常值<68.6 μmol/24 h),CT检查:右侧肾上腺内侧支可见大小约3.8 cm×3.3 cm×4.5 cm卵圆形团块影,轮廓光整、边界清楚,其内可见斑片状高密度影及不规则低密度区,疑肾上腺结核;左侧卧CT检查:钙化样物质未下沉(图1).