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急性肺栓塞误诊9例分析
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是临床并非少见的危重疾病,常由于诊断手段限制而出现误诊和漏诊,现对我院1990～2000年经住院确诊后9例APE患者作一分析.1 临床资料
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肾病综合征合并肺栓塞误诊2例分析
现将我科肾病综合征(NS)合并肺栓塞(PE)误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,13岁.因反复眼睑水肿伴双下肢水肿4 a加重10 d人院.4 a来患者反复发作肾病综合征2次,每次给予激素治疗均治愈.
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急性肺栓塞误诊1例分析
肺动脉栓塞系一部分肺组织因血管阻塞而致供血中断,若其主要的肺血流被阻断,则迅速引起肺动脉高压、缺氧、心律失常、休克而猝死,也可因神经反射引起呼吸心跳骤停.肺栓塞的发生与麻醉无直接关系,但仍易与麻醉意外相混淆.现对我们所遇1例分析如下.
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肺栓塞诊治17例分析
肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)的临床症状往往不典型,容易漏诊、误诊.实施肺通气灌注扫描及肺动脉造影对确诊肺栓塞有重要价值.本病多数起病急骤、病情重、病死率高,但由于病情及现有医疗条件的限制,实际能做到造影检查的仅仅是少数患者,因此在临床工作中有必要综合分析临床资料,及早诊断肺栓塞,以便及时做出相应治疗.现将我院近2a来诊治的17例肺栓塞报告如下.
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自发性气胸误诊为急性左心衰、肺栓塞1例分析
对自发性气胸误诊为急性左心衰、肺栓塞1例分析如下.1 病历摘要男,79岁.因夜间突发性端坐呼吸困难于2007-09-28夜间急诊入院.既往慢阻肺病史20 a,间断双下肢水肿史,喜卧床休息,少活动.入院当日夜间突然出现呼吸困难,不能平卧,呈端坐呼吸困难,伴大汗.
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肺血栓栓塞症漏误诊34例分析
对我院近5 a收治的肺血栓栓塞症(PTE)漏误诊34例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男24例,女10例,年龄36～73(平均52.8)岁.病前患有下肢静脉炎16例,长期卧床2例,高血压病3例,冠心病5例,阑尾炎手术后2例,左股骨骨折术后1例,右胫腓骨骨折术后1例,妇产科剖宫产术后1例,先天性心脏病心功能不全Ⅳ级合并妊娠晚期1例.
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术后肺动脉栓塞误诊为心肌梗死1例分析
对我院术后肺动脉栓塞误诊为心肌梗死1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.因车祸致多发性骨折和脾破裂,脾切除手术过程顺利,术后恢复良好,切口一期愈合.患者脾切除术后10 d,在硬膜外麻醉下行右下肢骨折内固定术.
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肺栓塞误诊3例分析
对肺栓塞误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:女,45岁.因反复呼吸困难2 a于2002-02-10入院.2 a前该患无诱因而出现呼吸困难,偶咳嗽,无胸痛及咯血,呼吸困难,尤以劳累时易诱发,曾就诊于外院,确诊为高血压病Ⅰ级(低危),心功能Ⅱ级,经降压、利尿及对症治疗,症状时好时坏.
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肺栓塞误诊1例分析
现将肺栓塞误诊为急性冠脉综合征、右心衰1例报告如下.1 病历摘要男,56岁.晕厥一次,活动后胸闷、呼吸困难1周,于2007-05-16T09:10来院就诊.患者1周前闻刺鼻异味,突然晕倒伴出汗,约2～3 min清醒,血压正常,自觉无特殊不适,未就诊.次日,活动后略有胸闷、气短,无胸痛,休息症状可缓解,逐于家观察,口服阿司匹林、欣康等药物,病情无好转且逐日加重,稍活动即感呼吸困难而来院.
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肺动脉栓塞误诊34例分析
目的:分析肺动脉栓塞(PE)误诊概率和常见原因,有效避免误诊,从而降低病死率.方法:运用肺动脉造影、螺旋CT、尸检和病理诊断、超声心动图和心电图、X线胸片、实验室检查及临床表现等方法对收治误诊的PE 34例进行分析.结果:PE误诊前4位的疾病依次为冠心病、肺炎、充血性心力衰竭、胸膜炎.结论:PE在心血管疾病中发病率较高,误诊率也高,危险性极大,应引起临床医生高度重视.
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林可霉素庆大霉素合用致不良反应误诊为肺栓塞1例分析
我科收治林可霉素合用庆大霉素不良反应误诊为肺栓塞1例,分析如下.1 病历摘要
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急性肺栓塞误诊13例分析
急性肺栓塞是肺血流循环的急性障碍,临床上并非罕见,由于多数患者起病急骤,且表现多样又缺乏特异性,容易造成误诊或漏诊,早期诊断、处理是否正确直接关系到抢救的成败,今对我院13例肺栓塞误诊情况进行分析.
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肺栓塞误诊29例分析
肺栓塞(PE)在西方国家被列为常见病范畴,统计总人群年发生率约为0.5%[1].从我国近年来的初步统计表明,PE也是一种严重危害人民健康的常见疾病,已受到越来越多的重视,但仍有一些不典型PE被误诊,导致患者治疗延误.现将曾误诊为其他疾病的PE患者的临床资料分析如下.
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老年人肺栓塞56例临床特点与误诊分析
1994-01/2008-02我院收治老年人肺栓塞(PE)56例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男32例,女24例,年龄60～90(平均71.3)岁.基础疾病分别为:下肢静脉血栓32例,恶性肿瘤20例,外科手术16例,长期卧床(>3 d)12例,高血压病10例,冠心病8例,糖尿病7例,骨折6例,慢性阻塞性肺病6例.症状有呼吸困难48例,咳嗽、咳痰18例,晕厥12例,咯血10例,胸痛8例,心慌胸闷6例,休克2例;体征主要有:下肢不对称肿痛23例,肺部湿哕音18例,哮鸣音12例,P<,2>亢进14例,低血压7例,呼吸急促、心动过速各6例,发绀、呼吸音弱各4例.出现1种症状者23例,2种者24例,3种者7例,4种者3例,无症状者4例;出现1种临床体征者28例,2种者21例,3种者4例,4种者3例,无体征者5例.
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肺癌合并肺栓塞误诊1例分析
对肺癌合并肺栓塞误诊1例分析如下.1 病历摘要女,68岁.主因胸闷、气短20 d余,加重6 d入院.患者20 d余前无明显诱因出现胸闷、气短,为阵发性,尤以活动后明显,伴有咳嗽、咳白色痰液,带有血丝,左上肢胀痛,当地给予口服药物治疗(具体不详),症状时轻时重,6 d前上述症状加重,出现喘憋、活动受限,给予抗炎治疗无缓解,遂就诊于我院急诊科.
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肺栓塞误诊为急性冠脉综合征25例分析
现将我院2001-04～2006-02肺动脉栓塞(简称肺栓塞,PE)误诊为冠心病-急性冠脉综合征(ACS)25例分析如下.
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肺动脉栓塞误诊17例分析
目的:提高对肺栓塞的认识.方法:对17例误诊的肺栓塞患者进行回顾性分析.结果:本组误诊为呼吸系统疾病12例,其中肺炎4例,COPD急性发作3例,肺癌3例,胸膜炎2例;心脏疾病 4例,其中冠心病2例,心脏病心衰2例;误诊为脑血管意外1例.误诊率为34%(17/50).结论:肺栓塞是一个常见病,易误诊漏诊,临床医生只有充分了解肺栓塞的临床特点,详细问诊及仔细体格检查,才能早期筛查并诊断肺栓塞,降低误诊率.
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肺血栓栓塞误诊1例分析
对肺血栓栓塞误诊1例分析如下.1 病历摘要男,53岁.主因慢性咳嗽40 a,呼吸困难伴左胸痛2 d入院.患者自幼每年冬季出现咳嗽,咯痰,伴有喘息,经常应用止咳、平喘、消炎药物治疗好转,约持续2个月,至今约40 a余,近3 a来每年冬天持续4个月.
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以肺栓塞为首发的多发性骨髓瘤误诊1例分析
多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病,因其临床表现多样、不典型,缺乏特异性,因此早期易误诊或漏诊[1].现对以肺栓塞为首发表现1例分析如下.
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肺栓塞误诊6例分析
肺栓塞是一种严重的肺血管疾病,是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征.
