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準分子激光角膜屈光手術中的個體化切削
準分子激光角膜屈光性手術,随着激光設備的改進及控制系統的逐步完善,已經得到很大的發展.個髓化切削,是根據個髓的特性及需要去建立、適應或改變準分子激光屈光手術方式的一儀系列方法.許多新的和發展的技術,通過增加視網膜成像的封比度,達到更高的清晰度,以克服以往手術的某些弊端,更大程度地提高視力,减少并發癥.屈光手術的未來十年將會有更加美好的前景.
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準分子激光角膜原位磨鑲術治療高度近視
目的評價準分子激光角膜原位磨鑲術(excimer laser in situ kratomileusis,LASIK)治療高度近視的療效.方法對74例(139眼)接受LASIK治療,術后隨訪6～12個月的高度近視病人資料進行分析.術前近視屈光度平均爲-9.58±3.69D(-6.0～-25.0D),佳戴鏡矯正視力0.93±0.23.結果術后裸眼視力和屈光狀態于1～3個月趨向穩定.平均殘余屈光度≥-0.5D者35眼(25.2%),其中-6.25～-10.0D組爲13眼(15.3%),-10.25～-15.0D組17眼(40.5%),≥-15.25D組5眼(41.6%);≥-1.0D者23眼(16.5%);裸眼視力達0.5以上者127眼(91.4%),達1.0以上者23眼(41.7%).佳矯正視力損失2行以上者1眼(0.9%).結論 LASIK治療高度近視安全、有效,療效優于PRK.提高手術技巧,預防"瓣相關并發症"是做好LASIK手術的關鍵.
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準分子激光屈光性角膜切削術治療近視、散光術后3年療效分析
目的爲了評價準分子激光屈光性角膜切削術治療近視、近視散光的遠期療效.方法應用美國VISX20/20型準分子激光儀,治療132例(259眼),采用多切削區治療屈光度-1.5D～-16.0D的近視觀察3年以上,按術前球鏡屈光度分爲二組:Ⅰ組-1.5D～-6.0D(196眼),Ⅱ組-6.25D～-16.0D(73眼).結果術后3年裸眼視力≥0.5,在Ⅰ、Ⅱ中組中分别爲94.6%、89.3%;術后3年裸眼視力≥1.0,在Ⅰ、Ⅱ組中分别爲90.7%、70.5%,角膜HazeⅠ組0級90.3%,0.5級9.7%,無1級以上Haze;Ⅱ組0級63.0%,0.5級34.2%,1級2.8%,無2級以上Haze.結論準分子激光屈光性角膜切削術對低、中、高度近視、近視散光均取得良好的遠期效果,但對低、中度近視效果更佳,對高度近視預測性較差.
