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ROP治疗文献资料
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巴西南部第三中心早产儿视网膜病变
目的:评估2002-10/2006-10在巴西de Clinicas de Porto Alegre医院出生的所有早产儿的早产儿视网膜病变(ROP)的发生率,其治疗和预后的比率.方法:对323例出生体质量低于或等于1 500 g或者出生时孕龄等于或者少于32wk的早产儿进行前瞻性队列研究.所有的新生儿都在出生后6wk内进行开睑器开睑,瞳孔散大,间接检眼镜及28D透镜眼底检查,根据疾病的分类进行复查.结果由均数表示,发病率为于95%的可信区间,主要的临床结果为任何分期的ROP发生.结果:新生儿82例发生了ROP,发生率为25.7%.患者中只有17例((5.3%)发生了阈病变,他们的病变都累及后部第Ⅱ区,需要激光治疗.除了3例经治疗的患儿需要两次激光治疗外,没有一个经过治疗的患儿有Ⅰ区病变或者严重的后部病变.重复治疗组的1例患儿因发展成为4期ROP而需要行赤道部硅胶带巩膜环扎术.结论:ROP的发生率和阈病变同国际其它的研究结果类似.本研究显示了孕期28wk以内或出生后体重1 000 g的新生儿高生存率(70.1%)、高视网膜病变发病率和激光治疗的高度必要性.这组患儿需要眼科专家和新生儿专家为发现ROP进行仔细筛查和随访.本组患儿中没有确诊1例有Ⅰ区后部病变,此点是本研究值得引起注意之处.
