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  • 夜戴型角膜塑形镜对视觉质量影响探讨

    作者:陈春明;钟红;程立波;吴平波;王晓;周燕;黄田华

    目的:探讨近视患者配戴角膜塑形镜( orthokeratology, Ortho-K镜)前后视觉质量的变化情况。
      方法:选取江苏省溧阳市中医院眼科验配角膜塑形镜55例110眼青少年近视患者,在戴镜前、戴镜后7d,1、3、6mo五个时间点利用 OQASTMⅡ视觉质量分析系统和Topolyzer角膜地形图进行检测,分别获得各参数:眼散射指数( optical scattering index,OSI)、MTF 截止频率( MTF cut off )、斯特列尔比( Strehl ratio )、OQAS 值( OV100%、OV20%、OV9%)、高度不对称性指数( index of highest asymmetry, IHA )、高度离心指数( index of highest decentration,IHD)和不规则指数( aberration coefficient, ABR)。
      结果:角膜塑形镜戴镜前裸眼视力为0.21±0.13,戴镜后7d,1、3、6mo分别为0.48±0.15、0.72±0.14、0.93±0.13、1.02±0.13,差异有统计学意义(P<0.05)。 OSI配戴前与配戴后1、3、6 mo比较具有统计学差异( P<0.05)。 MTF cut off配戴前与配戴后1、3、6mo比较具有统计学差异( P<0.05)。 Strehl ratio配戴前与配戴后1、3、6mo比较具有统计学差异( P<0.05)。 OV9%配戴前与配戴后1、3、6 mo比较具有统计学差异(P<0.05)。 IHA配戴前与配戴后1、3、6mo分别为4.13±3.59、19.11±15.38、17.78±17.12、34.18±23.34,与配戴前相比差异均有统计学意义( P<0.05)。 IHD配戴前与配戴后7d,1、3、6mo分别为0、0.02±0.01、0.02±0.02、0.03±0.02、0.03±0.01,与配戴前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。 ABR配戴前与配戴后7d,6mo分别为0.29±0.51、1.23±0.71、2.10±0.59,与配戴前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。
      结论:夜戴型角膜塑形镜可引起视觉质量的下降,但下降程度轻微。角膜塑形镜治疗青少年初发性近视效果确切,角膜塑形镜能快速、有效地提高裸眼视力,在控制青少年近视发展方面是值得肯定的。

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