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SureSight手持式自動驗光儀的臨床評估
目的評估SureSight手持式自動驗光儀檢查結果的準確性和重復性.方法對110例患者(男49人,女61人,年齡8～64歲,平均30.08±15.82歲)共219衹眼,按年齡分為四組(A組7～15歲,58眼;B組16～30歲,59眼;C組31～45歲,58眼;D組≥46歲,45眼)進行非調節麻痹狀態下的屈光狀態檢查,分别由三位視光師獨立進行主觀综合驗光、SureSiht客觀自動驗光和Topcon客觀自動驗光檢查.SureSight客觀自動驗光的檢查取8次自動測量的平均值.且每例均連續測量三次.將檢查結果的球鏡度數、柱鏡度數、等效球鏡度數、J0值和J45值進行配對t檢驗、單因素方差分析和偏差值的頻數分析.結果三種方法檢查所得的球鏡度數和等效球鏡度數之間有顯著性差异(P=0.000).SureSight客觀自動驗光結果較主觀综合驗光輕度偏負(球鏡度數-0.42±0.55D,等效球鏡度數--0.49±0 55D),球鏡度數偏差在±0.25D範圍内的占總眼數的40 64%,在±0 50D以内的占60.73%.Topcon自動驗光儀較主觀综合驗光編差為球鏡度數-0.89±0.44D,等效球鏡度數-0.92±0.44D.球鏡度數偏差在±0.25D範圍内的占總眼數的5.94%.三種方法檢查所得的柱鏡度數和散光矢量值J0、J45之間没有顯著性差异(P＞0.05).SureSight自動驗光結果相對主觀综合驗光結果的偏差與年齡呈不顯著負相關(球鏡度數的r=-0.012.等效球鏡度數的r=-0.009).SureSight客觀自動驗光的三次結果間無顯著性差异(P＞0.05).且差值在±0.25D範圍内的眼數占總數的比例分别為球鏡84.47%、柱鏡91.78%、等效球鏡86.76%.結論SureSight手持式自動驗光儀具有較好的準確性和重復性,便于携帶、操作簡單等優點,在群體的屈光狀態的檢查、筛查工作或眼的流行病學調查中有一定的使用價值.
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關于驗光配鏡視力欠矯或戴鏡不適之原因分析
在臨床工作中.經常會碰到驗光配鏡患者視力欠矯或戴鏡不適等難題.為J達到提高矯正病人的良好視力和大限度地减少戴鏡不適等問題,作者根據自己的臨床經驗總結和參考有關資料,提出如下三個環節去找尋、分析原因.并加以糾正和處理之,就會達到較理想的效果.(1)從患者眼病或全身病變的影響具體的分析其原因;(2)從驗光操作的技術規範水平的高低標準去找尋、分析其準確度;( 3)從磨制、裝配眼鏡的設備、工藝的質量等方面去找尋影響其原因.根據以上三個環節的不同情况找尋、分析其影響原因,有針對性地加以糾正處理,驗光配鏡者的視力矯正就會大有改善,并能大限度地减少戴鏡不適等難題.在臨床工作中.常驗光配鏡視力欠矯或戴鏡不適等情况出現時,應從患者的眼病及全身病變的影響,或驗光操作技術準確度.或磨制、裝配眼鏡的設備、工藝質量等方面的影響去找尋、分析,并有針對性地加以糾正、處理,這樣就會達到醫患之間比較滿意的效果.
