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垫底厚度对活髓牙充填后应力分布的影响
目的:采用有限元分析法分析不同厚度垫底材料对活髓牙充填后应力分布的影响.方法:选择解剖形态正常的离体上颌第一前磨牙,并于螺旋CT扫描数据,建立垫底厚度分别为0(无垫底材料的对照组)、0.5、1.0、1.5 mm的邻面洞三维有限元模型.用workbench 15.0有限元分析软件分析生理性力作用下,不同垫底厚度对牙体组织、垫底材料应力分布的影响.结果:当垫底厚度为0.5 mm时,牙体组织体和垫底层的大/小主应力值均小,而当垫底厚度由1.0 mm增加到1.5 mm时,牙体组织、充填体和垫底层的应力值均明显增大.在垫底层厚度为1.5 mm时,垫底层的小主应力超过了牙本质的抗压强度(11.4 MPa);垫底层的大主应力值与充填体抗拉强度值相差较小.结论:从保护牙体组织的角度考虑,临床上对活髓牙进行充填时,采用0.5～1.0 mm的垫底厚度较为适宜.
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磨牙髓室底垫底厚度对全瓷嵌体冠应力分布的影响
目的:模拟磨牙根管治疗后全瓷嵌体冠修复的有限元模型,分析髓室底垫底厚度对应力分布的影响.方法:利用Micro-CT扫描数据建立离体下颌第一磨牙三维有限元模型,模拟复合邻面洞型并用嵌体冠进行修复.根据玻璃离子垫底厚度不同分为0(空白组)、1、2、5 mm(窝洞填平)组,然后分别采用轴向和45°斜向静态加载模式对模型加载280 N和105 N的力,观察不同部位的应力分布情况,分析比较应力集中部位及相应部位应力峰值的差异.结果:不同垫底厚度在相同的加载条件下,应力的集中部位相似.与0 mm组相比,当垫底厚度为1 mm,轴向加载时,髓室底的等效应力减小13.8％(45°加载时减小26.8％),粘结层剪切应力减小1.1％(45°加载时增加1.4％),远中肩台应力减少3.0％(45°加载时增加1.3％);垫底厚度为2 mm,轴向加载时,髓室底的等效应力减小31.1％(45°加载时减小41％),粘结层的剪切应力增加3.7％(45°加载时增加33.2％),远中肩台的等效应力减小0.6％ (45°加载时增加1.6％);垫底厚度为5mm,轴向加载时,髓室底的等效应力减小37％(45°加载时减小49.1％),粘结层的剪切应力增加13％(45°加载时增加47.2％),远中肩台的等效应力增加7.3％(45°加载时增加10.5％).结论:对根管治疗后的磨牙嵌体冠修复时,较薄的垫底厚度有利于剩余牙体和嵌体冠的稳定.
