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  • 早期应用大剂量青霉素钠对犬颅脑爆震伤的影响

    作者:张广林;贺世明;张相安;王占江;高波;于嘉;高国栋

    目的:观察早期应用大剂量青毒素钠对颅脑爆震伤实验犬的救治效果. 方法: 将杂种犬20只制成点爆炸源颅脑爆震伤模型,随机分为对照组(n=8)及实验组(青霉素钠组, n=12),观察每组伤后血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)含量及伤口大体情况(0,4,8,12,24,48 h)、细菌培养水平、生存时间. 结果: ①颅脑爆震伤后两组血浆ET,TNF, ALT, AMY, BUN, CK水平均显著升高(P<0.05), 而伤后24 h实验组水平开始显著低于对照组(P<0.01); ②对照组的伤口组织坏死、感染情况明显比实验组早且更严重;③实验组血液细菌培养革兰氏阳性菌及厌氧菌总阳性率(1/12)显著低于对照组 (6/8) (P<0.01); ④实验组的生存时间为132.6 h,明显长于对照组96.5 h (P<0.01). 结论: 颅脑爆震伤后早期应用大剂量青毒素钠可减少机体感染革兰氏阳性菌及厌氧菌的机率, 减轻继发损伤的程度,延长机体创伤后存活时间.

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