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视黄醛结合蛋白-4文献资料
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T2DM患者空腹血浆视黄醛结合蛋白-4水平及对罗格列酮治疗的反应
目的:测定2型糖尿病(T2DM)患者空腹血浆视黄醛结合蛋白-4(RBP-4)浓度,并观察罗格列酮对血浆RBP-4的影响.方法:34例单用二甲双胍降糖治疗效果欠佳的T2DM患者(T2DM组)加用罗格列酮4 mg/d治疗12 wk.30例新近诊断未使用任何降糖药物的初发T2DM患者(nT2DM组).检测nT2DM组及T2DM组治疗前后的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、体脂含量(FA)(%)等.采用放免法测定血浆RBP-4水平和胰岛素水平;酶法检测血糖和血脂;高压液相法检测糖基化血红蛋白(HbAlc),计算胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)和分泌指数(HOMA-IS),评价各个代谢指标与血浆RBP-4的相关性.结果:T2DM组RBP-4水平高于nT2DM组[(20.40±0.99)vs(16.94±0.78)mg/L,P＜0.01].罗格列酮治疗后,患者游离脂肪酸(FFA)、HbAlc、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HOMA-IR(均P＜0.01),空腹胰岛素(Fins)显著降低(P＜0.05).但RBP-4水平变化差异无统计学意义.空腹血浆RBP-4水平与性别(r=0.292,P=0.019)、三酰甘油(TG)(r=0.287,P=0.021)和2 h Pins(r=0.329,P=0.008)显著相关.多元逐步回归分析结果表明,2 h PIns是影响血浆RBP-4水平的独立相关因素.结论:初发T2DM患者RBP-4水平明显低于血糖控制不佳的T2DM患者,罗格列酮治疗可以降低血糖控制不佳T2DM患者血糖,改善胰岛索敏感性,但未明显改变血浆RBP-4水平.
