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  • 肾衰竭锂中毒引起的微量元素反应

    作者:刘庆勇;阮喜云;孙晓辉

    多尿综合征主要是由于慢性服用锂盐造成的,其并发症也常在治疗躁狂-抑郁性疾病的过程中发生.据知,肾脏在中毒性金属的全身性积蓄方面起着关键性作用.研究不仅测定血清和尿液中剂量依赖性的锂浓度,也对大鼠服用碳酸锂后肾中毒早期较敏感的生化指标进行了评估.研究表明:当尿锂浓度为(9.79士1.68)mmol/L时,发生必需的铜、蛋白质、N-乙酰-β-葡糖氨酶活性和多尿变化,相应的血锂浓度为(0.3士0.06)mmol/L,这些值与大鼠服用150mg/kg体重的总剂量相符合.总之,铜浓度、多尿和尿蛋白、N-乙酰-β-葡糖氨酶活性的增高可以作为锂诱导肾中毒后肾脏的全身性代谢应答的早期指标.因此,定期测定患者的锂浓度是预防中毒的有效手段.

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