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改良锚定法单开门颈椎管扩大成形术75例
目的:探讨应用锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术的临床疗效评价.方法:应用锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病38例,无骨折脱位型颈脊髓损伤28例,颈椎后纵韧带骨化症9例,均行锚定法改良单开门颈椎管扩大成形术.采用JOA评分、Frankel分级行疗效评价.结果: 66例患者随访6～24个月(平均16个月),采用JOA平分术后改善率75.2%,神经功能改善Frankel分级提高1～3级.影像学检查65例,颈椎生理曲度基本正常,未见再关门现象.3例颈部轻度僵硬和活动受限.结论: 锚定法单开门颈椎管扩大成形术维持椎板位置牢靠,避免"再关门",减少术后颈部僵硬、疼痛,颈部轴性症状轻微,可早期进行功能锻炼,临床疗效满意.
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前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病27例
我们在2004年1月至2007年1月共收治16例脊髓前后嵌压型颈椎病及11例多节段脊髓型颈椎病,均采用了同期或分期后路椎管扩大减压联合前路减压植骨钛板内固定手术治疗,经6月至3年的随访,获得满意疗效,现总结分析如下.
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颈椎病后路术后颈5神经根麻痹25例临床分析
部分颈椎病患者术后并发颈神经根的症状近年来已有大量的文献报道,以颈5神经根麻痹为多见,使得手术效果受到影响.颈椎后路椎板切除植骨融合内固定术是目前一种较为成熟的颈后路减压术式,远期疗效肯定,且可减少后凸畸形发生,因此被临床医生广泛采用.我科自2003年1月至2006年1月采用该术式治疗了610例各类颈椎病患者,其中25例出现术后颈5神经根麻痹.现就该术式此并发症的临床特点、发生机制等结合文献进行分析.
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颈椎病600例牵引方向的选择及疗效分析
2002年以来我们运用颈椎动力位拍片结合临床体征确定病变椎间隙,根据病变的椎间隙稳定情况明确牵引方向,实施颈椎牵引治疗颈椎病600例,效果优良,与传统无针对方向性牵引比较,具有缩短病程提高疗效的作用,现报告如下.
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颈椎人工椎间盘置换术37例围手术期护理体会
我院2004～2010年行颈椎人工椎间盘置换术37例治疗效果满意,现将围手术期护理体会报告如下.临床资料1 一般资料本组37例,男25例,女12例,年龄30～50岁,病程1～3年,临床表现:颈部疼痛,双上肢麻木,肌力不同程度下降.单节段脊髓型颈椎病7例,单节段神经根型颈椎病27例,3例外伤致急性颈椎间盘脱出.本组术前均有不同程度脊髓和神经压迫症状,麻醉采用全麻经鼻气管插管,气道内麻醉,术中未输血,术后恢复良好.
