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  • 脑出血患者急性期凝血与纤溶功能的观察

    作者:薛红;伍国锋

    目的:观察脑出血患者急性期凝血和纤溶功能的变化,为临床药物治疗提供理论依据.方法:选择起病后48h内就诊的急性脑出血患者45例,全部病例均排除肝病及血液病史,1月内未服抗凝药及影响纤溶活性药物.对照组为同期本院健康体检者,排除心血管病、糖尿病、肝病及高血压病.在常规检查治疗前,立即静脉采血,置于枸橼酸钠(CATD管)抗凝液的试管中,3000rpm/min离心10min,收集血浆.用ELISA法测定血浆中的组织纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶-AT-Ⅲ复合物(TAT),用免疫浊度法测定血浆中抗凝血酶Ⅲ抗原含量(AT-Ⅲ)分别与对照组30例健康者血浆中组织纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶-AT-Ⅲ复合物(TAT),抗凝血酶Ⅲ抗原(AT-Ⅲ)含量进行比较.结果:脑出血患者急性期血浆中凝血酶-AT-Ⅲ复合物浓度为3.48±0.74μg/L明显高于健康对照组1.75±0.52μg/L(P<0.01);组织纤溶酶原激活物浓度30.76±10.35ng/ml明显高于对照组14.69±4.65 ng/ml(P<0.01);抗凝血酶Ⅲ抗原含量浓度152.44±30.12mg/L明显低于对照组259.67±40.16 mg/L(P<0.01).结论:脑出血患者急性期有凝血增强及纤溶活性的降低.

  • 脑出血小鼠行为学改变和低氧诱导因子-1α的表达

    作者:张琳;徐曦;谭敬;肖新莉;马勇

    目的:研究成年小鼠脑出血(ICH)后行为学改变和低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达和分布.方法:40只雄性昆明小鼠随机分为行为学检测组(n=10)和HIF-1α免疫组织化学染色组(n=20).立体定向注射Ⅳ型胶原酶建立小鼠纹状体ICH模型.在ICH后第7及14天处死小鼠,分别进行行为学检测和HIF-1α免疫组织化学染色,行为学评分采用Berderson评分法,对HIF-1α免疫阳性细胞作细胞计数.结果:ICH后第7及14天小鼠出现严重的神经功能障碍;小鼠ICH后第7天及14天出血侧的皮质和出血灶周半暗带HIF-1α阳性细胞数显著增加.结论:小鼠ICH后1周内神经功能障碍明显,脑出血后的缺氧能刺激HIF-1α表达增加.

  • 亚低温对脑出血后凝血酶受体1、凋亡诱导因子表达影响的研究

    作者:李晓玲;石正洪;张博;张振昶

    目的:观察亚低温对脑出血后凝血酶受体(PAR-1)、凋亡诱导因子(AIF)表达的影响,探讨亚低温脑保护的机制.方法:自体血注入法建立脑出血模型,随机分为生理盐水组、脑出血组和脑出血+亚低温组.检测血肿周围组织中PAR-1、AIF在出血后24h、72 h和7d三个时间点的表达.结果:脑出血后PAR-1、AIF的表达均增加,72 h达高峰.在每一时间点亚低温组PAR-1、AIF的表达均低于脑出血组.结论:亚低温可能通过抑制出血后PAR-1、AIF的表达来发挥其脑保护作用.脑出血后血肿周围微血管壁上PAR-1的表达增加,其变化与脑水肿的变化一致,说明PAR-1在脑出血后脑水肿的形成中发挥了重要的作用.

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