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冠状动脉疾病/病理生理学 植入物文献资料
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冠心病患者不同支架植入方式对血清淀粉样物质A的影响及意义
目的:观察支架术后血清淀粉样物质A(SAA)的动态变化,比较常规支架植入术、小球囊低压力预扩张支架植入术后SAA变化的差异及意义.方法:选择常规支架植入术、小球囊低压力预扩张支架植入术患者各56例,在支架植入前,植入后即刻、24h、48h、72h、1周、2周采血测SAA,比较两组间的差异,所有患者随访6个月,观察主要不良心血管事件的发生率.结果:两组在支架置入前SAA略高于正常,但两组间差异无显著性意义,支架植入后即刻SAA开始升高,24h升高明显,48h左右达峰值,以后缓慢下降,2周时仍维持较高水平,并且在24、48h、72h、1周、2周时两组间差异显著.常规支架组总的不良心血管事件发生率为16.10%,直接支架组总的不良事件发生率7.1%,两组间差异有显著性意义,并且不良事件发生率的高低与支架植入后SAA高低相一致.结论:常规支架术由于反复的球囊预扩张,内膜损伤重,术后炎症反应剧烈,远期并发症明显多于小球囊低压力预扩张支架植入术,对一些合适病变,可以选用小球囊低压力预扩张支架植入术.
