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异丙酚TCI分步全麻诱导对皮质醇及心率变异性的影响
目的:观察异丙酚TCI用于全麻诱导对皮质醇、心率变异性影响.方法:40例全麻插管病人随机分为TCI组(A组)和对照组(B组),每组20例,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组用2.5%硫喷妥纳.两组分别于诱导前、意识消失时、插管时、插管后1min、3min、5min抽取静脉血检测皮质醇,并同时记录诱导前、意识消失时、插管后1min、5min的HRV变化.结果:A组 HR、SPO2、DBP、皮质醇各时点与诱导前无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于诱导前,但插管前后无明显差异.B组在意识消失时、插管时的HR、BP明显低于诱导前和插管后的1min、3min、5min,也明显低于A组各时点,插管后1min的TP、HF、皮质醇明显高于诱导前、插管前和A组.而LF/HF明显低于诱导前、意识消失时、插管后5min及A组.结论:异丙酚TCI用于全麻诱导插管时机体的应激反应小,可明显抑制交感神经张力,诱导过程中生命体征平衡.