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吲达帕胺合用依那普利治疗老年人单纯收缩期高血压30例疗效评价
目的:比较吲达帕胺单用与合用对老年人单纯收缩期高血压的疗效,探讨其机理.方法:选择经吲达帕胺(2.5mg/d)治疗后降压无效的老年人单纯收缩期高血压患者60例,随机分成A组及B组,每组各30例.A组将吲达帕胺加量至5mg/d,B组在原剂量基础上合用依那普利5~15mg/d,疗程12周.然后比较疗效、生化指标、副作用等.结果:A组总有效率63%,B组90%,两组比较差异有显著性(P<0.05),A组显示血钾降低,血糖、总胆固醇升高,同治疗前比P<0.05.而B组血钾、血钠、血糖、血脂等生化指标无明显变化,同治疗前比P>0.05,淋巴细胞内钙离子浓度明显降低(P<0.05).A组药物不良反应的发生率稍高于B组,但差异无显著性(P>0.05).结论:吲达帕胺合用依那普利对老年人收缩期高血压是高效、价廉、副作用少、可长期坚持的优良组合方案,其主要机理可能与更有效地抑制血管紧张素转换酶及拮抗钙离子有关.