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脑损伤/外科手术文献资料
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重型颅脑损伤病人术中出血与输血的临床分析
一般情况下,术中所需输血量与出血量基本相等,才能维持机体的循环功能,保证术后的病情恢复,然而对重型颅脑损伤病人,情况并非如此,术前因治疗脑水肿需要大剂量脱水,并限制输液量,如此以来出浓缩血,而输入稀释血1每100ml库存血含正常血约69.2ml,导致术中实际出血量与输血量并不相等,特别是术中再强力脱水伴大出血时,更是如此.我科自1997年以来,重型颅脑损伤急诊手术68例,与此原因有关的手术后低血容量性休克有7例,现分析如下.
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儿童重型颅脑损伤的临床特点与治疗
目的:探讨儿童重型颅脑损伤的临床特点及治疗经验.方法:回顾性分析了120例重型颅脑损伤(GCS＜8分)患儿的致伤原因、损伤类型、影像学检查及临床表现特点.其中闭合性颅脑损伤108例,开放性颅脑损伤12例.58例行手术治疗,62例行非手术治疗.结果:除6例于入院后6h内死亡外,恢复良好88例(77.2%);恢复不良12例(10.5%):死亡1 4例(12.3%).结论:儿童重型颅脑损伤临床表现严重且复杂,癫痫发生率高,生命体征紊乱明显.早期诊断,及时治疗包括手术清除血肿、控制癫痫发作及液体疗法等综合治疗是降低其病死率的关键.
