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急性创伤性中央脊髓综合文献资料
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急性创伤性颈髓综合征中运动损害与磁共振表现相关性分析
目的 在急性创伤性脊髓损伤的患者中,虽有神经损伤与影像学表现关联的研究数篇文章,但是针对于特殊的急性创伤性颈髓损伤综合征的有报导.本文的目的 是研究急性颈髓损伤综合征的患者的运动功能与影像学特点,及在住院及随访过程中分析运动功能与影像间的相关性.方法回性研究了自2010年~2012年期间手术治疗的急性颈髓损伤综合征的患者20例患者.每一个病皆行颈部MRI检查,受伤到做磁共振时间1~11d,平均3±2.88d.其中8例患者在随访期间行系列MRI检查,随访磁共振时间1~13月,平均8±5.13月,运动功能与MRI结果进行统计分析.结果颈椎病及椎管狭窄往往出现.脊髓的水肿在MR中是常见的影像学表现,术前、术后患者上、下肢运动功能评分差异具有显著性,下肢运动功能显著高于上肢(P<0.001),入院与随访中系列MR中T2加权中的信号强度下降与上肢运动力得分相关,入院时运动功能评分、上肢运动功能评分与磁共振水肿长度呈负相关,相关系数分别为-0.699和-0.808,随访时运动功能评分、上肢运动功能评分与磁共振水肿长度呈负相关,相关系数分别为-0.923和-0.887.结论急性创伤性中央脊髓综合入院时及预后上肢功能运动损害皆重于下肢.脊髓的水肿在MR中是常见的影像学表现.随访中系列MR中T2加权中的信号强度下降与上肢运动力终得分负相关,可提供有意义的预后信息.
关键词： 颈椎 脊髓损伤 过伸伤 急性创伤性中央脊髓综合
