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肠道外感染大肠埃希菌文献资料
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826株肠道外感染大肠埃希菌的分布及耐药性分析
目的 分析研究826株肠道外感染大肠埃希菌的分布及耐药性,为临床合理用药和预防控制医院感染提供科学依据.方法 统计分析826株大肠埃希菌的标本分布、科室分布、ESBLs阳性率、产ESBLs E.COLI和非产ESBLs E.COLI的耐药率.结果 肠道外感染大肠埃希菌是我院检出数量多的病原菌,标本分布十分广泛,ESBLs总阳性率为32.6％,ESBLs阳性率高的科室是ICU,为56.7％,儿科低,13.6％,其他科室介于20～40％之间.产ESBLs和非产ESBLs菌株之间耐药率有显著差别,产ESBLs大肠埃希菌耐药情况严重.产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20％药物有四个,非产ESBLs大肠埃希菌耐药率低于20％药物有11个.我院大肠埃希菌对碳青霉烯类亚胺培南保持高度敏感,目前还没有发现耐药菌株.结论 经验用药应当遵循产ESBLs大肠埃希菌和非产ESBLs大肠埃希菌区别用药原则:产ESBLs大肠埃希菌中度轻度感染选用加入β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂和阿米卡星,重度感染用碳青霉烯类亚胺培南.非产ESBLs大肠埃希菌可选用二、三、四代头孢菌素和妥布霉素.
