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  • 重视细节管理在精神科护理安全管理中的意义

    作者:涛娜;宋立枝

    目的分析EDTA-K抗凝致假性血小板减少的检测结果、原因、纠正的方法,避免临床误诊误治。方法对不符合临床情况的血小板严重减少的患者血液进行EDTA和枸橼酸钠仪器法检测和手工稀释液计数法,同时推血片进行染色镜检,比较结果。结论在工作中进行血细胞分析检测时如遇到不符合临床情况的血小板减少一定要谨慎,采用多种方法排除一切可能的影响,避免医疗差错的发生。

  • 198例血小板减少病例诊断价值分析

    作者:李林

    目的 探讨患者血小板减少的真实性和影响因素.方法 选取首次用全自动细胞分析仪血小板计数≤70×109/L的198例患者作为研究对象,采用手工血小板计数和血涂片镜检观察其血小板分布状态.结果 经手工计数和涂片发现,198例血小板减少患者出现三种情况,故分为三组进行分析.第一组146例患者涂片见血小板分布不均,计数有增高,但仍≤95×109/L,占73.7%;第二组37例患者涂片见血小板分布不均,聚集成团,有大和巨大血小板,计数>100×109/L,占18.7%;第三组15例患者血小板分布均匀,有红细胞碎片,计数稍低于首次计数,占7.6%.经统计前二组病例差异有统计学意义(P<0.05),第三组患者血小板差异无统计学意义(P>0.05),血小板真性减少患者占81.3%.结论 经统计分析全自动细胞分析仪所测血小板值仍有较高的可信度.但因血小板减少的原因较多以及血小板在临床的重要性,对于首次检测血小板减少和直方图提示异常的患者,应进行血小板手工计数及血涂片复检,此法是对仪器法的好补充,可以提高对患者血小板数量以及分布的准确掌握,对及早发现和纠正血小板计数假性降低具有重要意义.

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