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全血活化凝血时间文献资料
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慢性肾衰竭并脑出血应用枸橼酸抗凝行连续肾脏替代治疗1例
目的:对慢性肾衰竭患者并脑出血应用枸橼酸钠抗凝(RCA)连续肾脏替代疗法(CRRT)的治疗效果分析.方法:选取2016年3月我院收治的慢性肾衰竭尿毒症期并脑出血患者1例,给予RCA行CRRT治疗,对治疗方法和效果进行分析.结果:脑出血患者CRRT过程中无再出血发生,全血活化凝血时间对比有统计学差异(P＜0.05),与无肝素治疗相比滤器寿命及肌酐清除效果明显增加,具有显著差异(P＜0.05).结论:对于肾衰竭并脑出血患者应用RCA行CRRT存在可行性,滤器寿命延长,肌酐清除效果较好,同时改善患者全血活化凝血时间,改善预后.
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同步枸橼酸抗凝与无肝素抗凝在连续性血液净化中的应用及护理
目的 探讨连续性血液净化中高危出血患者采用同步枸橼酸抗凝与无肝素抗凝的应用及护理.方法 选择21例高危出血倾向的患者随机分为2组,A组10例采用同步枸橼酸抗凝,行血液净化23例次；B组11例采用无肝素抗凝,行血液净化21例次,监测全血活化凝血时间(WBACT)和PH值、碱剩余(BE)、滤器和管路等指标,比较两种方法的差异,在治疗中怎样对护理问题进行观察及处理.结果 A组患者滤后WBACT较滤前明显延长,而治疗前后WBACT并无明显差异(P＞0.05)；两组患者滤后与滤前WBACT的延长时间,A组WBACT在2、4及6h的延长时间均明显大于B组(P＜0.05)；而A组较B组管路使用寿命较长,更换频次较低,肌酐下降率较高(P＜0.05),治疗后无碱中毒出现.结论 同步枸橼酸抗凝对患者全身凝血状态无明显影响,不加重出血倾向,管路中抗凝效果好,节约了医疗耗材,适用于高危出血患者的治疗.
