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渐进加压文献资料
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渐进加压包扎、钛网成型颅骨修补治疗术后脑膨出1例
患者,男,30岁,2012-06-12颅脑损伤,外院行颅内血肿清除、硬脑膜减张缝合并去骨瓣减压术,出院后遗有头痛、左侧肢体偏瘫、颅骨缺损、脑膨出,患者家人拒绝脑室-腹腔分流术.2013-01-10入我院,查体:清醒,精神差,语言欠流利.右额颞顶部颅骨缺损约12cm×10cm,局部脑膨出明显,右侧肢体感觉、肌力、肌张力正常,左侧肢体感觉减退,左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,肌张力弱,肌萎缩.CT示右额颞顶叶脑软化并膨出骨窗,脑室明显扩张并与软化灶穿通.GOS评分3分.第1周腰穿3次,间隔48h,测压160～190mmH2O,每次放出脑脊液至脑膨出消失,脑脊液检查均正常.
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渐进加压包扎、钛网成型颅骨修补治疗术后脑膨出1例
患者,男,30岁,2012-06因脑挫裂伤在外院行颅内血肿清除、硬脑膜减张缝合并去骨瓣减压术,出院后遗有头痛、左侧肢体偏瘫、颅骨缺损、脑膨出.患者家人拒绝脑室-腹腔分流术.2013-01-09入我院,查体:清醒,精神差,语言欠流利.右额颞顶部颅骨缺损约12 cm×10 cm,局部脑膨出明显,右侧肢体感觉、肌力、肌张力正常,左侧肢体感觉减退,左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,肌张力弱,肌萎缩.CT示右额颞顶叶脑软化并膨出骨窗,脑室明显扩张并与软化灶穿通.GOS评分3分.第1周腰穿3次,间隔48 h,测压160～190 mmH2O,每次放出脑脊液至脑膨出消失,膨出区渐进加压包扎[1],同时行高压氧治疗.1周后解除包扎观察,脑膨出减轻.
