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经皮睾丸抽吸取精术文献资料
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经皮睾丸抽吸取精术对53例无精子症的诊疗体会
目的:介绍经皮睾丸抽吸取精术(TESA)对53例无精子症的诊疗体会.方法:1%利多卡因阴囊部精索根部阻滞麻醉,穿刺点皮下浸润麻醉.左手固定睾丸,右手持5mL一次性注射器(已由助手吸入0.2mL生理盐水),将注射针缓慢刺入睾丸实质,反复抽吸(3～4)次后缓慢抽出,将注射器内睾丸组织及生理盐水排至(1～2)片干净载玻片上,并置于放大200倍显微镜下观察.如仅观察到D级精子,则行低渗肿胀实验明确是否存在活精子.结果:53例患者中,42例成功获取精子,均未见A、B级精子,36例可见C级及D级精子,6例为D级精子,其中2例经低渗肿胀实验确定为死精子.2例接受卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)治疗均1周期,结局失败(未受精),1例鲜胚移植获得临床妊娠,1例接受鲜胚移植未成功,3个月后行冻胚解冻移植(FET)而获得临床妊娠.结论:经皮睾丸抽吸取精术(TESA)结合ICSI是治疗无精子症的有效方法.
