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经皮血管成形并支架文献资料
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低渗非离子对比剂对经皮血管成形并支架置入治疗脑梗死患者肾功能的影响
目的 研究低渗非离子对比剂,对经皮血管成形并支架置入治疗脑梗死患者肾功能的影响.方法 选取90例行经皮血管成形并支架置入治疗的脑梗死患者进行研究.根据患者治疗前肾功能状况(内生肌酐清除率< 60 mL/min即为肾功能不全),分为肾功能正常组65例和肾功能不全组25例.患者均应用低渗非离子造影剂,分析比较造影前后肾功能状况(肌酐、肌酐清除率)及对比剂肾病发生率.结果 肾功能正常组的65例患者中,造影剂肾病发生率为3.08% (2/65);肾功能不全组患者25例患者中,对比剂肾病发生率为24.00%(6/25),2组患者造影剂肾病发生率差异有统计学意义(P<0.05).造影前后,肾功能正常组患者肌酐及肌酐清除率差异无统计学意义(P>0.05);造影后,肾功能不全患者的肌酐水平明显升高(P<0.05),肌酐清除率均显著降低(P<0.05).结论 在肾功能正常的脑梗死患者中,应用低渗非离子对比剂行经皮血管成形并支架置入治疗不影响肾能损害,但在已经存在肾功能损伤者,低渗非离子对比剂会加重肾功能损害,导致造影剂肾病发生.